不孕=無法懷孕?破解人工生殖常見6大迷思,好孕降臨指日可待
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夫妻準備踏上不孕療程這條路,內心不免會有些疑問,包含療程過程會很辛苦?費用很高?不孕門診怎麼掛等,哪些不孕迷思也是你的疑問呢?
Q1:月經週期不穩定,懷孕機率就比別人低?
新光醫院婦產科主治醫師何鎮宇:成功懷孕的第一步,是要夫妻能有正確規律的同房與正常的排卵。一般來說,女性每個月都有來月經,代表體內有排卵,才有機會成功受孕,月經週期規則且卵巢功能正常,大多能抓到排卵期以提高受孕率。
不過,針對部分情況的女性,像是常見的多囊性卵巢症候群,月經週期可能長達三個月,又稱為「季經」。醫師通常會建議先調經,透過排卵藥物的使用,以幫助排卵,再算好夫妻黃金受孕時機,藉此提高受孕率;若是本身存在卵巢早衰問題,導致無排卵、月經量少及性荷爾蒙低下等症狀,建議提早就醫以免延誤治療時機。
Q2:夫妻覺得還年輕,晚點治療不孕症也不遲?
新光醫院婦產科主治醫師何鎮宇:愈年輕的夫妻,懷孕機會應是愈高,36歲以下,倘若夫妻在正常性生活、沒有避孕的情況下,規律行房超過一年以上還是沒能懷孕,建議儘早檢查。
值得注意的是,女性的卵巢真的會老!從來初經到更年期,女性一生約會經歷400~500個月經週期,每個週期只會有一顆成熟的卵子排出等待受精,隨著年紀的增加,卵子數量會愈變愈少,卵子品質也會下降,即使成功懷孕,據研究指出,胎兒的染色體異常及流產機率也會提升。因此,夫妻如有做人計畫,建議儘早進行,若真碰上困難,也要儘速就醫。
Q3:為了提高成功率,可以直接做試管嬰兒?
黃建榮婦產科診所暨臺北試管嬰兒中心副院長黃珽琦:並不是所有人都需要做到試管嬰兒,適合哪種療程,必須經過一連串的檢查,由專業醫師來評估並設定符合自己條件的方式。
如果夫妻雙方還年輕,身體狀況正常,還是可以先從服用排卵藥,或是嘗試人工授精等基礎方式做起,有些夫妻因此就成功受孕。若是夫妻年紀已大,且其中一方的生殖功能不是很理想,才會選擇更進一步的治療,像是試管嬰兒,加上目前政府有補助,能降低治療費用及負擔。
Q4:不孕療程一定要經歷痛苦的打針取卵過程?
黃建榮婦產科診所暨臺北試管嬰兒中心副院長黃珽琦:的確有些女性想到要經歷反覆多次的打針取卵過程,就會打退堂鼓,但要進行人工生殖,針劑的施打是必要過程,根據多年的看診經驗,以及科技的進步,施打針劑的痛感變得很低,反而最難克服的是要有自己打針的勇氣。
目前有種長效型排卵針,打一針效果可維持七天,不過,這種針劑需要醫師評估後才能使用。而部分女性除了施打排卵針,還需要再打預防濾泡提早破卵的針劑,此款可改為口服劑型,有效降低女性打針次數,盡可能減少疼痛感。卵巢功能特別差的女性,無論選擇哪種療程,取出的卵數都差不多,針對這類女性,可選擇療程短的「微刺激」療程,能減少花費及施打的針劑。
Q5:掛婦產科門診就能看不孕?
新光醫院婦產科主治醫師何鎮宇:目前全台灣擁有多家生殖機構,只要找到有通過國民健康署許可的人工生殖機構,皆可預約諮詢不孕相關問題。而醫療院所中的婦產科,其實是有分科別的,選擇具有「生殖醫學專科」專業醫師,醫師會提供夫妻雙方一系列的檢查,對症下藥,給不孕夫妻成為爸媽的一線希望。
諮詢不孕症醫師不代表需要立刻接受治療,有時僅需評估夫妻雙方身體狀況,給予衛教,如量基礎體溫、適當排卵期行房或給予刺激排卵藥物,就有機會成功「做人」。
Q6:進行不孕療程,費用一定會很高?
黃建榮婦產科診所暨臺北試管嬰兒中心副院長黃珽琦:治療不孕是條漫漫長路,過程中所需的針劑、藥劑,特別是試管嬰兒,所需的花費的確易讓人卻步。為幫助這些不孕夫妻一圓生育夢,自110年7月1日開始,國健署宣布擴大不孕補助方案,只要夫妻一方為我國國籍且妻未滿45歲,並具有不孕症診斷證明,需要進行試管嬰兒療程的民眾,皆符合申請對象。
妻子年齡在39歲以下進行試管嬰兒療程,且順利活產前,最多補助6次;年齡在40至44歲以下,最多補助3次,除低收及中低收入戶每次最高補助15萬元,一般不孕夫妻首次申請最高補助10萬元,再次申請者最高補助6萬元。