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【哺乳心樂園】離乳,媽媽寶寶的身心都要照顧好!安全退奶有方法,順利走完過渡期

離乳,對媽媽或寶寶來說,都是一場充滿情感的考驗!不論是誰主動,總有一方依依不捨,但時間終會沖淡不捨之情。好好照顧彼此的身心,順利度過這段過渡期。

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哺乳│離乳│安全退奶

媽媽與寶寶之間的相處,就像一場一場的對話,從是否親餵成功、是否能夠睡過夜,到甚麼時候要離乳,都是彼此之間的溝通,有時候是寶寶主導,有時候是媽媽主導,有時候也會有緊急離乳的狀況,溫柔的照顧好彼此的身心是我們的價值!

離乳分為漸進式離乳和緊急離乳,而漸進式離乳又能分為寶寶主導的(自然離乳)或是媽媽主導計畫離乳,漸進式離乳是比較能夠照顧彼此的身心,溫和的讓媽媽和寶寶都能夠接受這樣的分離。

寶寶主導的自然離乳

大部分自然離乳的寶寶落在一歲到四歲,當寶寶已經漸漸適應固體食物,或是對外面的世界愈來愈好奇,並且充滿安全感,寶寶可能就會漸漸減少在媽媽身上親餵的次數。

以我為例,女兒一歲之後就只剩下睡前親餵,其餘為喝擠出來的母奶╱配方奶╱鮮奶。接近兩歲的時候,白天時,照顧的保母常帶她出去玩,有幾個晚上跟阿嬤坐在沙發上就睡著,而沒有睡前親餵,然後,過幾天就離乳了,我還有點失落呢!

媽媽主導的計畫離乳

上述寶寶主導的離乳,常常是媽媽的生活形態和心情都非常能夠配合寶寶的狀態,但有時候是媽媽因為重返職場的需要、生活上的調適,或是媽媽的身心不堪負荷,那麼,媽媽就會需要主導性的計畫式離乳。

產後初期小寶寶

母乳是最適合人類寶寶的食物,尤其是初乳,富含了抗體與免疫成分,我們鼓勵媽媽在自己舒服的範圍內,儘量給予寶寶母乳,有母乳相關問題可以尋求國際認證泌乳顧問的協助。

但有些媽媽確實因為生活或是生理上的需要,必須要在產後初期就退奶,建議能夠採用以下幾種可安全退奶的方法:

1.若是脹奶,少許擠奶到不脹為止。

2.使用冷敷或以高麗菜葉包覆乳房,減少乳房腫脹。

3.避免刺激乳房(熱敷、勤擠奶、按摩)。

4.必要時,可以服用止痛消炎藥。

已經建立奶量的大寶寶

這是在診間常常被詢問到的問題,「醫師,寶寶到現在還一直在喝我的母奶,我覺得好累喔!怎樣讓寶寶自然離乳?」

我會給予媽媽兩個口訣:「長期洗腦、拉長戰線」:

拉長戰線:不建議在很短的時間迅速戒奶,這對彼此都會是壓力。

長期洗腦:大於一歲的寶寶都可以聽得懂人話,可以每天跟寶寶說:「媽媽奶奶要休息」、「你長大了喔」、「跟奶奶說拜拜」。聽久了,他們慢慢也會明白,但時間不會太快,可能會需要兩三個月,媽媽和寶寶可慢慢溝通。

如果是要全部戒親餵的話,白天可喝兩到三次的牛奶,其餘儘量讓固體食物的比例增加。比如先省略寶寶最不想吃的那餐,在哺乳前先餵適當的副食品、由他人餵食等等、以一段時間逐漸減少餵奶次數,是比較建議的戒奶方式。

還有多多出去玩,也是一個方法。很多親餵的寶寶一無聊,看到媽媽坐在那邊就會想要跨上來吸,所以,多帶孩子們出去玩,他們比較不會想到這件事,晚上也比較能睡過夜。

另外,不妨試試多提供好玩的遊戲轉移孩子注意力、延遲給予(讓寶寶稍微等待一下)、短暫餵食(有些媽媽會用數數、唱歌、稍微限制寶寶喝奶的時間),幫助寶寶度過離乳期熬。

哺乳│離乳│安全退奶

離乳的身心照顧

離乳,畢竟不是說斷就能馬上斷,因此,在過渡期,做好身心照顧很重要!

心靈

對親餵的母親來說,離乳是一個充滿感性的時刻。以我為例,在懷二寶的時候,大寶自然離乳,而二寶是因為跟阿嬤晚上一起玩到睡著,而漸漸少了睡前親餵,我一方面鬆了一口氣,寶寶獨立了;但一方面也會感到失落,他╱她並不再那麼依戀我了。

我會鼓勵媽媽們可跟伴侶們抒發心情,畢竟孩子長大總是一場又一場的告別,這是父母的課題,伴侶之間要慢慢學會如何互相支持面對這樣的失落。另外,不妨也從那些能體會離乳心情的其他媽媽夥伴得到支持(例如母乳支持團體)。

身體

媽媽在退奶之後,體內激素濃度下降,乳腺腺體萎縮,腺泡塌陷、消失,但脂肪組織尚未重新取代原本被乳腺組織占據的空間,所以,胸部出現萎縮變小現象,但之後脂肪組織會慢慢填充,尺寸有可能慢慢回復。

減緩塌陷的方式,可以這樣做:

1.多做胸大肌的運動(但肌肉非脂肪組織,肌肉鍛鍊好能讓胸部比較挺一些)。

2.漸進式離乳,循序漸進讓乳房功成身退,這樣才不會讓哺乳中的胸部突然萎縮下垂。

3.可補充一些富含膠原蛋白的食物,例如:豬腳、滴雞精。但實際情況還是因人而異。

 

張淳翔醫師

張淳翔醫師

【專欄說明】華人泌乳顧問協會旨在營造一個能提供符合華人文化、特點的人力資源、專業諮詢、技術交流的母乳哺育專業團體,協助泌乳婦女照顧,以提升母乳哺育家庭生活品質。專欄將由協會中的專業泌乳顧問輪流執筆,推廣正確觀念,讓有心哺乳的媽媽都能得償所願。

【作者介紹】因為在第一胎產後四個月,自己值了個班後,就發生乳腺炎,而覺得無助,在許多前輩和母乳志工的支持下,順利度過,因而開始對母乳領域有興趣。2017考取國際認證泌乳顧問,2021取得年母乳哺育種子講師。

現任/新竹市小森林診所兒科主治醫師.國際認證泌乳顧問
經歷/臺北市立聯合醫院中興院區小兒科主治醫師.林口長庚兒童腸胃消化科研究醫師.桃園敏盛醫院兒科主治醫師
學歷/台北醫學大學醫學系

 

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