【醫生伴你生】當媽媽後的眼淚～產後掉髮，莫急莫慌莫害怕，吃好睡好並等待時間恢復
會用「當媽媽後的眼淚」當標題，因為就算自己是婦產科醫師，遇到產後掉髮時，不管是擦的吃的洗的，什麼方法都試過，但頭皮愈來愈明顯，每次洗頭梳頭都心驚驚，再加上產後面臨身材改變、母奶之路不順、小孩常常半夜起來哭鬧等等，必須說：這些都是產後媽媽的壓力來源。
產後掉髮．正常生理現象
頭髮毛囊有生長期、衰退期跟休止期，懷孕時的生長期會拉長，所以，孕期的頭髮會變得較粗一些；產後則相反，休止期會拉長，所以，掉髮相對也多，這個稱為「休止期落髮」，產後雌激素下降為主要因素。
一般來說，產後掉髮在產後一到五個月很常見，掉髮高峰通常是在產後四個月左右。
產後落髮在醫學上屬於自限性疾病（self-limited disease），意思是疾病發展到一定程度後，能自動停止而且會自動逐漸痊癒，通常會在小孩週歲前後，恢復到以往的髮量，少數人大約要至產後15個月左右才會完全恢復。所以，其實不必過度煩惱，儘量吃得營養睡得好，頭髮會慢慢長回來。
產後掉髮．需要更換洗髮精嗎？
若遇到產後落髮，洗髮潤髮產品挑選與使用要注意：
1.使用髮量增量豐盈的洗髮精（volumizing shampoo）：這類洗髮精通常有額外添加特定氨基酸，可附著在頭髮上，讓頭髮較蓬鬆，看起來髮量會較多。
2.避免使用過度滋潤或是強調洗護合一的洗髮精，這類洗髮精（通常是洗髮乳）會讓頭髮看起來較塌，原本就減少的髮量看起來更少。
3.使用護髮乳只用在髮尾，避免接觸頭皮。
4.避免使用太滋潤的護髮乳。
雖然說這時候會瘋狂搜尋別人推薦的洗髮精或頭皮調理產品，但其實並沒有哪個單一成分是最好的。國外文章形容挑選洗髮精就是「a matter of trial and error」，也就是試試看，總是會找到適合自己的產品。畢竟別人覺得很好用的，在自己身上不一定適合。
產後掉髮．在飲食上可調整之處
當時，我也買了一些關於落髮可吃的健康食品，但其實這些營養素能從大部分的綜合維生素攝取到。一般來說，若缺乏維生素A、B群（特別是Vitamin B7，即生物素）、C、D、E，還有鋅、蛋白質與必需脂肪酸，都會影響到頭髮的生長。要確認是否真的缺乏，可抽血檢查。但若真的沒時間，除了營養一定要均衡，要好好吃飯以外，可考慮每天補充一顆綜合維生素來加強。
產後掉髮．可做其他事幫助改善
可以考慮換髮型！透過設計師巧手修剪打薄，能讓頭髮看起來較蓬鬆；或是考慮剪短髮，也會讓髮量看起來較厚，並減少整理時間，因產後哺乳照顧小孩已經分身乏術，好整理也很重要呀。
另外，還有一些小撇步，相信大家都知道的，例如：洗髮要輕柔、避免使用熱（蒸氣）護髮、避免染燙、避免電棒捲、吹乾頭髮時用低溫模式、綁頭髮不要綁太緊、減少梳頭次數、戒菸、好好吃飯、避免攝取太低熱量、補充健康食品等等，都對於度過這個時期有很大的幫助。
賴韻如醫師
雖然接生需要24小時待命，但看到產婦抱著寶寶出院，就覺得很開心！除了盡己所能守護母胎的健康，也希望透過衛教文章解除大家心中的種種疑問，快樂度過孕期！
現任／高雄長庚婦產部產科主治醫師
經歷／高雄長庚婦產部住院醫師、總醫師．高雄長庚婦產部產科研究員
學歷／中國醫藥大學中醫學系
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