【魚丸醫師的媽媽經】夏日戲水務必注意安全，不讓孩子離開大人的視線，即使在浴室玩水也一樣
上個月，魚丸醫師剛進修關於兒童衛教指導的課程，第一堂課就提到關於兒童事故傷害的預防。回溯112年兒童死亡案例，有好幾例都是高度可預防的事故傷害案例，例如：汽車安全座椅使用可降低交通事故死亡，安全的睡眠環境可降低窒息的風險，還有特別要提醒的「不要讓學齡前兒童自己進出或待在浴室和玩水」，有幾例是在自己家的浴缸滑倒溺水或是跌入蓄水的水桶內。
提醒父母，如有玩水，就算在浴室，大人也不宜把小孩單獨放在浴室，尤其是高度還不夠的小小孩；如若是在戶外玩水，更應該慎選安全合格的水域，最好是在有救生員的環境，畢竟在炎炎夏日，戲水是很多家庭會選擇的活動，更應該注意戲水安全。
魚丸醫師參照中華水域安全推廣協會、體育署的建議整理如下：
注意水域的安全
對於游泳初學者而言，選擇有合格救生器材和救生員的游泳池是相對安全的，有攜帶幼童選擇適當高度的兒童池也較為安全，但大人也應專心陪同，不能因為有救生員或孩子稍微識水性就掉以輕心。所以，魚丸醫師帶小孩去泳池時，其實心理壓力都蠻大的，因為要隨時盯著孩子們，因為他們可能腳一滑就嗆水了，必須趕快拉起來！
當然，也有些喜歡親近自然的人會選擇海水浴場、溪水河流及野塘圳溝，但這些水域的安全更應該要注意，因為它們的環境及突發狀況等變數很多（如：天氣、地形等），水面看似平靜，但底層可能很多變化（例：暗流、急流）且不易被發現，不可不慎，對於水域遊憩的活動警示，更應該要遵守：
➤水域應選擇有救生人員值勤的地方活動，並遵守規定及救生員指示。
➤已設有「禁止游泳」或「水深危險」等警示標誌更應避免接近。
➤溪流水域深淺不一，可能暗藏急流及漩流，要特別注意安全。而且因為水底大多是滑溜的卵石，在水中行走，應注意避免滑倒，更不要貿然跳水以免腳被暗流或石頭卡住捲入。
➤不要在水質不清或受汙染的溪流、深潭、野塘、水埤中游泳。
➤溪流戲水時，若發現水勢突然湍急、水質混濁或聽到遠處有雷聲則應儘速上岸。
➤海邊戲水更應量力而為，海水是流動狀態，有海流、有波浪，需要加倍的耐力及體力才能達到同等距離，不可逞強也禁止在航道、港區、急流區、礁岩區及碼頭邊游泳。
游泳的注意事項
不管在哪種水域游泳戲水，基本的游泳常識須遵守，是保護自己，也是保護別人。
➤有開放性傷口、皮膚病、眼疾的人都不宜下水。
➤空腹、飽食、酒後、疲勞、身體不適，也不要勉強下水。
➤游泳最好結伴而行，才好互相照應，且要穿著適合游泳的泳衣、泳帽、蛙鏡。
➤入水前，應先淋浴且應先做暖身操，再慢慢入水適應水溫。
➤學童或正在學習游泳的人，一定要有人在旁照顧和指導。
➤應依據體力斟酌游泳時間，避免過度疲累，若是戶外游泳也應有防曬措施。
救生衣和助浮衣不同
現在一些觀光景點都有踩船或是登船遊覽的活動，即便是踩天鵝船那種慢速的遊湖船，仍有憾事發生。所以，不論會不會游泳，都建議要選擇合法的店家，並且遵守規定不嬉鬧、不站立。不過，仍建議最好要有基本的游泳自救能力，再從事水上活動，因為很多時候，我們穿的是助浮衣，而不是救生衣。
助浮衣和救生衣最大的差別在於「浮力係數」，助浮衣較輕薄，能增加多一點浮力，又不失靈活，但因為助浮衣的浮力係數不足，落水後可能還是會下沉且沒有自行導正功能，其實比較適合會游泳自救者使用；救生衣則是能提供使用者充足的浮力，歐規浮力係數需在40以上，救生衣才能將使用者導正面部朝上，把口鼻托出水面一定距離，標準版會有褲檔帶，改良版也有肋骨下的扣帶和扣環，能避免在被救援或外力（浪或渦流等），從落水者的身上脫落。
防溺10招
以下為防溺水10招：
1.戲水地點需合法，要有救生設備與合格救生人員和公告。
2.避免做出危險行為，不要跳水。
3.進入陌生水域，戲水游泳要格外小心，湖泊溪流落差變化大更要注意。
4.不要落單，隨時注意同伴的狀況位置。
5.下水前應先暖身，不要穿著牛仔褲，以免影響腳部動作。
6.不可在水中嬉鬧惡作劇。
7.身體疲累、空腹、飽食、疲勞、身體不適等狀況差，不應勉強下水。
8.不要長時間浸泡，以免失溫。
9.若去戶外水域游泳應注意氣象報告，現場氣候不佳別戲水。
10.平時應加強游泳漂浮技巧，不幸落水時應保持冷靜放鬆。
溺水者．其實不會大聲呼救
其實在溺水的時候，人往往不會大聲呼救或是奮力拍水掙扎，很常呈現的是安靜，在水中一上一下直立地載浮載沉，頭在水中往後仰，嘴巴張開想吸到更多空氣，但又更容易嗆到更多水，黃金發現時間真的很寶貴和短暫，不擅長游泳的人很快就會無力掙扎向下沉了。
魚丸醫師在國小的時候曾有溺水經驗，我是會游泳的但誤入深水區，一緊張就嗆到水，當下，腦袋一片空白，落底之後，蹬起且想吸到更多空氣，但馬上又沉下去，拚命想一蹬一蹬往岸邊靠近，但並沒什麼移動，還好救生員有注意到我。
當時，泳池裡還有很多人和我的父母其實完全沒有發現；魚丸醫師的先生小時候的溺水經驗更是讓他有很大的陰影，他是在有游泳圈的情況下，整個不小心倒栽入水，也是有救生員發現並趕快把他救上岸邊。所以，游泳真的要選有合格救生員執勤的地方，而且陪伴孩童游泳真的要專心，多一分警覺，少一分可能的遺憾發生。
最後，再次提醒，即使在家裡浴缸玩水也要留心！
四寶媽魚丸醫師
「魚丸醫師的媽媽經」是一個兒科醫師&四寶媽咪分享育兒經驗的小天地，望可以增能父母，也增能自己。Empower parents, empower myself.
#初學游泳，應選擇在有合格救生員的泳池，並學會基本的自救方法（例如：水母漂、踩水、韻律呼吸及仰漂）和簡易急救CPR
#溺水者初期是安靜、貌似站直在水中，發現疑似溺水狀態應先立即呼救
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