這場「順利餵母乳，從孕期開始」的講座主講人劉珮伶，是藍田產後護理之家總經理，也是資深國際認證泌乳顧問IBCLC、衛福部國健署母乳哺育種子講師，一開始，調查與會者的胎次，結果是生第一胎多，二胎少，她笑稱「忘記了，就再複習」。

首先，劉珮伶總經理問大家「對於餵母乳有何想法？」答案不外乎是「對寶寶好」、「增加免疫力」等，她細數對寶寶的好處：母乳容易消化吸收、減少腸胃道與呼吸道的感染、建立親子關係、減少兒童及青少年肥胖等，並強調，「母乳餵多少量不重要，只要有喝到都對免疫有幫助，尤其是有助降低過敏的機會，即使過敏但不嚴重；感染Covid-19，喝母乳的寶寶恢復得快」。此外，「親餵母乳不插電、不需要用消毒鍋，可達到節能減碳的目的」。

產後三天．掌握哺乳關鍵期

「生完多久會有奶」是很多人的疑問，劉珮伶總經理說，「孕期四個月即開始製造奶水了，但是量很少。要讓奶水逐漸變多，需要寶寶的吸吮以刺激乳汁的分泌」，她特別解釋「乳房大小與乳量無關，而是寶寶的吸吮程度，吸得愈多，愈能刺激分泌乳汁」。因此，她強調，「哺乳的關鍵期在產後的三天」。

脹奶前．讓寶寶吸吮乳房啟動泌乳機制

劉珮伶總經理解釋，由於待產中有打點滴，水分留存在體內，所以，第二天出現生理性脹奶是正常現象，這時，要做的是讓寶寶吸吮，並等待身體循環代謝讓多餘的水分排出，而不是讓通乳師按摩。她提醒，「在乳房柔軟的狀況下，吸吮效果好，提醒媽媽，在生理性漲奶前，最好就讓寶寶吸吮乳房」。

由於泌乳細胞製造奶水，需要靠寶寶吸吮刺激腦下垂體分泌泌乳激素，以促進乳腺分泌奶水，建立充足的泌乳量，特別是產後的前三天尤其重要，請媽媽務必儘早讓寶寶吸吮乳房，「藉由親子肌膚接觸，也可刺激乳汁分泌，若媽媽無法進行，爸爸也能代勞」。另外，腦下垂體也釋放有「愛的荷爾蒙」之稱的催產素，可幫助奶水流向乳頭並排出，「這會使媽媽散發母愛、放鬆身心並幫助入睡，所以，產後進行親子同室，其實會讓媽媽有更好的睡眠品質；月子期享受親餵，不如想像中的累」！

劉珮伶總經理指出，催產素引發的排乳反射，可促進子宮收縮，幫助復原，「當媽媽的傷口疼痛度減輕，脹奶狀況不嚴重，自然有奶水（多少的問題），對於哺乳將充滿自信感，再加上爸爸做了讓媽媽感到開心的事，如：按摩、做家事、買媽媽想吃的、照顧寶寶等，可以預期奶水分泌的狀況愈來愈好！

親子同室．讓父母易於觀察需求並掌握餵奶時機

令不少媽媽恐懼的親子同室，又該如何面對呢？劉珮伶總經理表示，胎兒在幽暗的子宮內，是以蜷曲的姿勢漂浮在溫暖的羊水中，聽到的聲音不是羊水流動聲，就是媽媽的心跳聲。當離開子宮後，來到溫度冷、光線亮的世界，羊水聲與心跳聲不見了，一切都陌生不已，「寶寶被護理師抱去新生兒處理台，進行新生兒護理（擦胎脂、塗眼藥膏、打維生素K等）時，請爸爸陪在旁邊，跟寶寶說說話，安撫不安的心」。

降臨世界的前三天，寶寶幾乎都在睡覺，胃容量也不大，頭兩天大約僅如彈珠大小，因此，每隔一至兩小時要喝一次奶；第三至四天，如核桃大小，約兩至三小時喝一次奶；一週後，像雞蛋大小的胃，約每隔三至四小時喝奶一次，漸漸不需要那麼頻繁地餵奶。

而在寶寶喝奶前，會釋放「想喝奶」的訊號，初期會有嘴巴張不停、頭部轉不停、身體動不停；中期則有不斷伸展身體、臉色變紅，看到這些訊號就表示要趕快餵奶了，不然，來到後期的放聲大哭時，必須先安撫再餵奶。劉珮伶總經理強調，「讓寶寶待在身邊，讓父母易於觀察訊號，好及時依照寶寶的需求餵奶，增加他的安全感」。

她提醒，爸媽抱寶寶時，一定要注意安全，抱起時，寶寶的頭部、小屁屁都要同時被支托住，讓寶寶的頭部躺在手臂彎曲處，前臂則撐著寶寶後背。若是為了安撫寶寶，請把寶寶靠近身體，讓他聽自己的心跳聲或輕聲細語說說話，「不要邊走邊搖晃寶寶身體，而是輕微地移動自己的身體即可」。

哺乳姿勢正確．可望延長哺育時間

寶寶的含乳方式與媽媽的餵奶姿勢，可說是母乳哺育的重頭戲！劉珮伶總經理指出，「寶寶天生會吸吮，但吸得好是需要練習的，正確的含乳方式是：寶寶的臉仰望著媽媽的乳房，寶寶上唇處碰媽媽的乳頭，張嘴含住乳房。寶寶剛開始含乳可能讓媽媽覺得刺刺的感覺，但幾分鐘後就會消失，若持續疼痛就可能是寶寶含得不好。這時，請媽媽用小指頭輕壓乳房，身體往後移動即可。

關於餵奶姿勢，可選擇坐姿（搖籃式、橄欖式）或躺姿，劉珮伶總經理強調，「媽媽的腰部一定要支撐的依靠，寶寶的身體也需要哺乳枕支撐，請爸爸幫忙放置哺乳枕，喬好媽媽的姿勢，再把寶寶抱給媽媽餵奶」。

為了讓大家更了解如何以正確坐姿哺餵，劉珮伶總經理現場示範：背部要有依靠，腰部不懸空，雙腳能夠自然平放於地板，由於一般的椅子需要特別在背後塞墊子，才能讓腰背與椅背緊貼，但坐在Style健康護脊沙發上，不需要任何靠墊，即可直接讓人輕鬆維持正確姿勢，腿上再放個哺乳枕，以分擔寶寶的重量，就能輕鬆哺餵寶寶了。她補充，保持正確坐姿，媽媽餵奶才不會造成腰背和頸部的痠痛，相信更有意願延長哺育時間。
她指出，住院期間，媽媽餵完奶，不太需要幫寶寶拍嗝，請爸爸把寶寶移到嬰兒車上，讓媽媽直接休息。

從尿量尿色觀察寶寶喝飽否．供需平衡不煩惱

至於寶寶是否有喝飽，可從尿量與尿色觀察，尿色應為淡黃色，尿量則是第一天要有一片尿布濕，第二天兩片，每增加一天需要多一片尿布，第六天後則維持每日六片以上尿布量。

另外，寶寶的便便顏色從墨綠色，變為黃綠色，再變黃色；體重雖有下降，但下降幅度不超過出生體重的7%，通常就表示寶寶的喝奶量正常。劉珮伶總經理說，「當母乳的供應量等於寶寶的需求量，就是達到供需平衡」，也就是說，媽媽不需要為乳量不足而煩惱，是否還需要配方奶；也不用為了供過於求，還要在親餵之外，頻繁移出奶水。

她表示，「是否要喝配方奶，是需要討論的。但建議媽媽，應先讓寶寶適應乳房後，再吸奶瓶，所以若要喝配方奶，先不用奶瓶，避免寶寶出現乳頭混淆」。

劉珮伶總經理的精采說明，讓與會的孕媽咪和先生對於哺乳有清楚的認識，最後，她問大家：「有沒有信心願意一試？」透過線上立即回應顯示，許多媽媽對於餵母乳躍躍欲試，她也祝大家順利踏上哺育之路！