克沙奇A6型腸病毒,易有大水泡、脫甲症,家長請注意預防措施
克沙奇A6型腸病毒近年來在全球範圍內引起了多次爆發,特別是手足口病的案例顯著增加。另外,還可能會有「脫甲症」,指甲斷裂或脫落的特殊病徵。
克沙奇病毒(Coxsackievirus)是一種屬於小兒麻痺病毒科(Picornaviridae)中的腸病毒(Enterovirus),其根據不同的型別可分為:腸病毒A、B、C和D群,而克沙奇A6型(Coxsackievirus A6, CVA6)則是A群的一個重要型別。近年來,它在全球範圍內引起了多次爆發,特別是手足口病(Hand, Foot, and Mouth Disease, HFMD)的案例顯著增加。另外,還可能會有「脫甲症」,指甲斷裂或脫落的特殊病徵。
克沙奇A6型病毒的特徵
克沙奇A6型的感染多見於嬰幼兒及學齡兒童,但成年人也有感染的可能。
克沙奇A6型病毒傳播途徑
克沙奇A6型病毒通常通過飛沫、糞口途徑傳播,也可通過接觸被污染的物品或表面傳染。
克沙奇A6型病毒臨床症狀
感染克沙奇A6型病毒後會出現發燒、喉嚨痛及典型的皮疹,尤其是在手掌、足底和口腔周圍。不同於典型手足口病由於其較強的病原性,皮疹可能更嚴重,並可能波及全身其他部位,例如面部、軀幹和腿部,皮膚剝落現象也更為明顯。還可能會有指甲斷裂或脫落的特殊病徵。
克沙奇A6型病毒預防與治療
由於克沙奇A6型病毒在不同年齡層都有傳播的風險,公共衛生措施應包括加強衛生宣導,尤其是正確洗手和個人清潔。學校、托兒所等高風險環境應定期清潔消毒。目前針對克沙奇A6型病毒的疫苗尚未普及,且沒有特效藥物,因此預防措施尤為重要。對於感染者,一般以支持性療法為主,提供適當的水分補充和退燒措施,並減輕皮膚不適。克沙奇A6型病毒是一種具傳染性和相對高致病性的腸病毒,對於兒童尤其是嬰幼兒可能帶來較大的健康威脅。透過良好的公共衛生政策和教育,能有效降低病毒的傳播風險,保障公眾的健康。
手足口病的特徵
前文提到手足口病,主要影響嬰幼兒和學齡前兒童。大多數病例症狀輕微,但某些病毒株可引起嚴重併發症,因此需要特別注意。
手足口病的主要症狀包括發燒、喉嚨痛,以及在手掌、腳底、口腔內部(特別是舌頭、口腔壁等)出現小水疱或紅疹。病人可能還會感到不適、食欲不振。通常病程為一週左右。大部分患兒在1至2週內可自愈,但口腔潰瘍可能造成飲食困難,出現脫水情況。少數情況下,手足口病可能導致併發症,如腦炎、心肌炎或肺水腫。若出現持續高燒、頻繁嘔吐、頭痛或意識不清等症狀,應立即就醫。目前手足口病無特效治療方式,一般採用支持性療法,主要是舒緩症狀,例如:
- 退燒:對於有發燒症狀的患兒,可給予退燒藥物。
- 口腔護理:若有口腔潰瘍,應避免酸、辣的食物,並保持口腔清潔。
- 水分補充:防止因口腔疼痛而減少進食,導致脫水情況發生。
補充:腸病毒A、B、C和D型
腸病毒(Enterovirus)是一種屬於小RNA病毒的病毒群,包含了多種亞型,根據其特徵和致病性可分為幾個主要型別:腸病毒A、B、C和D群。以下是主要腸病毒型別的簡介:
1.腸病毒A群
- 代表病毒:克沙奇A病毒(Coxsackievirus A)、腸病毒71型(EV-A71)。
- 致病特徵:腸病毒A群是手足口病的主要病原,尤其是克沙奇A病毒(例如A6、A16型)和腸病毒71型。這些病毒會導致皮疹、水疱及口腔潰瘍等症狀,並可能引起中樞神經系統併發症,尤其是腸病毒71型,可能導致嚴重的腦膜炎或腦炎。
2.腸病毒群
- 代表病毒:克沙奇B病毒(Coxsackievirus B)、埃可病毒(Echovirus)。
- 致病特徵:腸病毒B群多見於夏季流行,會引起較為嚴重的疾病,例如心肌炎、胰腺炎、無菌性腦膜炎,甚至可能影響心臟、肝臟等重要器官。這一群的克沙奇B病毒常見於兒童和青少年中,會導致類似感冒的症狀,但某些情況下會引起較嚴重的併發症。
3.腸病毒C群
- 代表病毒:脊髓灰質炎病毒(Poliovirus)。
- 致病特徵:腸病毒C群的代表性病毒是脊髓灰質炎病毒,會引起急性小兒麻痺症(俗稱「小兒麻痺症」),其嚴重程度隨感染程度而異,從輕微肌肉無力到終生麻痺甚至死亡不等。脊髓灰質炎病毒曾在全球廣泛傳播,但通過疫苗接種,目前已在多數地區被消滅。
4.腸病毒D群
- 代表病毒:腸病毒D68型(EV-D68)。
- 致病特徵:腸病毒D群的EV-D68型近年來引起重視,特別是在美國和其他地區引起了兒童嚴重的呼吸道感染。此病毒可導致重度呼吸道疾病,有時與哮喘病發有關,部分患者會發生急性無力性脊髓炎,導致癱瘓。