幼童長期含飯，牙齒蛀整排！牙醫師教你用「BLW」養出孩子的飲食好習慣！
兩歲的可可，在定期塗氟時被牙醫發現門牙有明顯斑點，有蛀牙傾向。經過仔細問診發現，原來是因為她常常晚餐吃很少，媽媽擔心她沒吃飽、沒營養，每天睡前再補奶，且喝完奶就直接睡覺......。 
上述的案例，在兒童牙醫門診很常見。兒童牙科專科醫師侯政廷、人稱侯侯醫師分享，臨床觀察到許多兒童的不良飲食習慣會對牙齒發展造成負面影響。首先，1歲半後仍有睡前喝奶的孩子，蛀牙的風險極高，尤其是門牙常出現斑點或蛀牙；其次，是令許多家長很頭痛的「含飯」習慣，含著食物不吞，會導致後排牙齒的牙縫間容易蛀牙，而且這種蛀牙初期難以察覺，需透過X光片才能確診，通常一發現就已經蛀整排！此外，侯侯醫師也提到，現代食物越來越精緻化，口感偏軟，咀嚼刺激少，導致許多孩子的牙齒出現歪斜問題，如：咬合不正、暴牙或戽斗，這些問題和飲食習慣密切相關。
「預防勝於治療」是侯侯醫師相當注重的觀念，研究國外數據及透過自己兩個兒子的實戰後，發現副食品階段開始做「BLW」的孩子，咀嚼能力較好，其牙床、牙齒的發育也比較好，他便將這些理念和實際案例分享在這本新書《吃飯超輕鬆，一起BLW吧！》。
BLW與傳通餵食有哪些不一樣？
BLW（Baby-Led Weaning，寶寶主導式離乳法），簡單來說，這是一種讓嬰兒在準備好吃副食品時，由他們自己掌握進食的節奏和方式，而非由父母以勺子餵食。這種進食方式強調孩子自我控制進食量和速度，同時也促進了咀嚼能力的發展。
侯侯醫師解釋：「當嬰兒自己抓取食物並進行咀嚼時，他們的口腔肌肉、咬合和舌頭協調能力都能夠得到充分鍛鍊，這對日後的牙齒生長、口腔功能，以及說話發音能力都有正面的幫助。」下表為BLW與傳統餵食方式的比較表：
| 項目 | BLW | 傳統餵食 |
| 進食控制 | 由嬰兒自主控制進食順序、份量與速度 | 由家長控制進食量和速度 |
| 食物型態 | 固體原型食物（如：蔬菜條、水果塊、地瓜、薄肉片等） | 泥狀、糊狀食物，或將食物剪碎混入粥或飯 |
| 飽足感判斷 | 孩子自主進食，可自行決定是否飽足，飽覺中樞較敏感，不容易有過胖行為 | 孩子被動進食，常常是要大人覺得他吃飽為止，因此飽覺中樞較不敏感 |
| 用餐方式 | 親子同時進餐 | 大人先餵完小孩才吃飯 |
進行BLW，養成孩子5個飲食好習慣
侯侯醫師有兩個兒子，分別是4歲跟2歲，都是從輔食階段開始實行BLW。他回憶起當時的情景，笑著說：「我兩個兒子在六個月左右就對食物產生了濃厚的興趣。起初都是先給他試著抓煮軟的胡蘿蔔、蘋果、馬鈴薯等等，看他們品嚐食物的樣子很有趣。雖然剛開始會弄得一團亂，但我們發現孩子慢慢學會咀嚼，記得小兒子10個月時已經可以吃肉塊、整顆水煮蛋，並且對不同食物的味道和質地充滿好奇。」 
侯侯醫師強調，BLW讓孩子在探索食物的過程中，不僅鍛鍊了口腔肌肉，還培養了自主進食的能力。他指出：「因為兒子從小就自己吃飯，所以他們的飲食習慣很健康，幾乎不挑食，也知道什麼時候自己飽了，這是我覺得BLW最大的好處之一。」如此實施下來，侯侯醫師發現兩個兒子都養成了這些飲食好習慣：
1.對於原型食物的喜好較高，不太會挑食，會願意嘗試各種新食物。
2.由於早期接觸原型食物，兒子不太會依賴餅乾、麵包、糖果等點心。
3.在適當的時間點斷奶，實際上攝取的營養更多元，避免了過度飲用奶類產品導致的蛀牙風險。
4.兒子在托嬰中心及幼兒園時，因可以自主進食，不需要老師餵，成為班上的吃飯股長，為同學樹立榜樣。
5.孩子在抓取食物進食的過程中，除了訓練手眼協調、手部肌肉，還有充分咀嚼，口慾獲得滿足，減少對奶嘴與吃手的依賴，促進口腔的健康。
實行BLW前，家長必知的五件事
對於想實行BLW的家長，侯侯醫師有幾個提醒：
1.實行BLW時機點
首先要確認孩子的發展狀況是否適合開始進食固體食物，通常是六個月左右，孩子能夠自己坐立並對食物感興趣時。
2.食材以原型食物為主
食材以原型食物為主，選擇適合嬰兒抓握和咀嚼的食物，例如：蒸蘋果、軟煮的蔬菜條、香蕉或簡單的肉片等，烹調完大人要先嘗過，初期要很軟，約舌頭頂上顎就會化開的程度，等到孩子越來越上手，就可以逐漸增加硬度。切忌將食物切成丁狀，太硬或太小，都會增加孩子噎到的噎到的風險。
3.外食族也可輕鬆準備
針對外食族的家長，侯侯醫師建議，可以提前準備一些適合BLW的食物，如超商的烤地瓜、香蕉、玉米等，或者挑選比較有機會接觸到原型食物的餐廳，如火鍋店，食材就有很多選擇，外出用餐同樣可以輕鬆進行BLW。
4.家長要有耐心，且全程陪伴
讓孩子學習自主進食，剛開始的確容易弄的一團亂，但市面上越來越多防髒的餐服跟餐盤可以降低這樣的情況。侯侯醫師提醒家長，實行BLW時最重要的還是耐心。「每個孩子學會自主進食的速度不同，不要著急，讓孩子自己探索和學習，他們會慢慢掌握如何進食，會越吃越乾淨的！」
5.用餐氛圍愉快，不要過度干涉
許多家長常常在餐桌上對孩子的吃飯方式過度關注，例如不斷提醒「要吃肉啊，慢慢咬、慢慢吞」或「這個要吃喔，不要丟掉」。然而，侯侯醫師指出，過度的干預反而會讓孩子感到壓力，影響他們的進食意願，「餐桌的氛圍應該圍繞著愉快的交流，而非進食的方法論。」
他建議，大人們可以輕鬆聊天，分享日常趣事，或是與孩子討論故事情節，這樣不僅能讓孩子更輕鬆地品嘗食物，還能讓他們在無壓力的環境中建立良好的飲食習慣。侯侯醫師相信，給予孩子更多的自主權，讓他們自由探索食物，會讓他們的進食表現超乎預期，並逐漸形成健康的飲食習慣。
最後，侯侯醫師總結說：「BLW不僅能幫助孩子的牙齒健康發展，還能讓他們在飲食上更加自信和自主。這對於父母來說，看到孩子能夠自己選擇食物、學會自主進食，真的是一件特別有成就感的事。」因此，他鼓勵家長們可以嘗試這種進食方式，為孩子的健康成長奠定更好的基礎。
文／幼童長期含飯，牙齒蛀整排！牙醫師教你用「BLW」養出孩子的飲食好習慣！
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