孕期痠痛無處不在？適當休息享受美好懷孕時刻
孕期隨著體內荷爾蒙變化、胎兒的體積逐漸增加，讓孕婦的骨骼肌肉產生變化，以因應胎兒的生長需要，並會隨著不同階段，出現不同程度的痠痛。衛生福利部雙和醫院婦產科主治醫師陳嘉維表示，面對這些痠痛感和不適，除了需要多多休息之外，也能選擇進行一些和緩、適合孕期的運動，全方位調整自身狀態，還給自己更加舒適的懷孕時光。
圓韌帶拉扯的鼠蹊部疼痛
發生時機點：孕初期．孕中期
所謂的「子宮圓韌帶」，由平滑肌和結締組織構成，如同兩條橡皮筋支撐子宮，是維持、固定子宮位置的重要韌帶。懷孕期間，隨著胎兒的成長子宮逐漸變大，包覆在子宮外緣的子宮圓韌帶也會被伸展及拉扯，進而讓孕婦於下腹緣、股溝處、大腿根部、腹部雙側、髖關節等處，感受到被撕扯的疼痛，且根據每個人的身體狀況，發生不同程度的疼痛。
當出現子宮圓韌帶疼痛時，孕婦可試著使用托腹帶協助支撐腹部，在變換坐姿、站姿時，放慢速度讓身體習慣動作的變動，但若休息過後，仍有強烈的疼痛感，合併發燒、畏寒、劇烈腹痛等症狀，請儘速就醫。
腰痠背痛
發生時機點：孕中期．孕後期
懷孕期間的荷爾蒙會分泌鬆弛素（妊娠期間由卵巢、胎盤製造的一種激素），幫助子宮韌帶變鬆、軟，讓骨盆更具彈性容納不斷成長的胎兒，並於未來分娩時更加順利。
不過，當骨盆腔的韌帶變弱時，其他關節的支撐力也會跟著下降，這些情形都會間接改變脊椎彎曲的角度、身體平衡、走路步態等等，增加腰椎、背部壓力。
針對孕婦腰痠背痛的問題，陳嘉維醫師提出以下說明：
1.下背痛
懷孕期間，由於子宮增大及胎兒體重增加，會導致身體重心往前移，為了保持身體的平衡，習慣採取雙腿分開、上身後仰的姿勢，致使背部始終處於緊繃的狀態。
2.夜間背痛
在孕期，靜脈回流較差，所以，當孕媽咪平躺時，胎兒壓迫下腔靜脈影響脊椎靜脈叢血液回流，使下腔靜脈形成阻塞，引起發炎反應，而讓孕婦出現夜間背痛。
3.薦髂關節疼痛
薦髂關節疼痛為孕婦最常見的下背痛種類，而薦髂關節的位置在薦椎左右兩側與髂骨相鄰之處。受到孕期鬆弛激素的影響，會造成關節鬆弛，在長時間的站立下或走動，都容易導致薦髂關節不適。
腕隧道症候群
發生時機點：全孕期
腕隧道症候群俗稱「滑鼠手」，對於一般人來說，腕隧道症候群是上肢最常見的壓迫性神經病變，為手腕的正中神經受到壓迫而損傷所致，不過，對於孕婦來說，由於孕期荷爾蒙的改變易讓體內水分滯留，全身上下都容易有水腫的情況，進一步讓正中神經的通道更形狹窄，引發腕隧道症候群。
症狀發作時，正中神經所支配的拇指、食指、中指，以及無名指靠中指側，會出現麻木甚至刺痛、無力。不過，懷孕期間發生的腕隧道症候群，通常在生產之後就會痊癒，平時可減少手部不當的姿勢、動作，以防加劇腕隧道的壓力。
下肢痠痛
發生時機點：孕中期．孕後期
1.足部痠痛
女性在懷孕期間會面臨到許多腳部不舒服的狀況，部位大多分布在膝蓋、腳骹及腳跟，由於到了孕中期、孕後期，胎兒成長快速，進而壓迫到骨盆腔和腰底部神經，讓足底部位產生神經反射出現不適反應。
2.水腫
懷孕期間，女性的腎素、血管收縮素與醛固酮的分泌量提升，使得對水分的吸收增加，體內積聚大量的液體，加上受到胎兒的擠壓，影響下半身的血液循環，血液回流變差形成下肢水腫，因此，下肢的痠痛可說是與水腫息息相關。而這類水腫屬於生理性水腫，當產後體內荷爾蒙恢復後，多餘的水分即會自然排出，水腫的情形也會消失。
3.靜脈曲張
隨著胎兒生長子宮逐漸增大，會壓迫到孕婦的骨盆腔和大腿附近的血管，使得靜脈血管在重力下無法順利回流，而造成血液回流不佳，促使血液堆積在腿部靜脈而產生不適，出現如蚯蚓般突出的表淺血管，或表皮出現微血管擴張的情形，讓腿部腫脹、腳麻、抽痛等等。
面對胎兒成長導致壓迫到神經引發的足部痠痛，水腫引發的下肢不適，以及靜脈曲張的情形，平時可多多抬高腿部進行按摩，以此促進靜脈血液回流，也能雙腳浸泡熱水有助擴張末梢血液循環，舒緩下肢腫脹，並選擇舒適的鞋子減輕下肢壓力。建議有靜脈曲張困擾的孕媽咪，穿戴靜脈曲張襪改善下肢靜脈曲張的症狀，讓血液順利回流減輕腿部不適。
從水腫了解身體警訊
一般來說，孕媽咪的水腫分為生理性水腫和病理性水腫，若是屬於生理型水腫，大多不會影響到胎兒健康，但陳嘉維醫師提醒，假設孕婦本身有心臟衰竭、慢性腎臟病或肝硬化等病史，就需要特別注意，可能會因懷孕讓全身體液量增加，使心臟或腎臟無法負荷，水分滲到全身各部位，造成全身性水腫。
而生理性水腫的部位與病理性水腫也有所差異，生理性水腫主要集中於下肢；病理性水腫則會遍佈於全身，包含臉部、手部、下肢、會陰部等。此外，假設懷孕前女性無相關病史，卻在懷孕後有突發性的病理型水腫，就得提高警覺，懷疑是否有妊娠高血壓、子癇前症，建議應即時就醫檢查，阻斷引發的可能！
適度運動．減緩孕期痠痛
懷孕期間女性總會出現許多痠痛，造成生活中的極大困擾，對於職場孕媽咪來說，整天坐在辦公椅上，更易讓靜脈回流變差下肢循環困難，加劇腰痠背痛的不舒服，平時孕婦應避免長時間保持相同的姿勢，可於每1～2個小時起來活動，或者進行孕婦瑜伽、散步等等運動，這些都是適合孕婦的和緩運動，有助適度鍛煉腰、腹與背部等處肌肉。
但若是女性本身有出血、胚胎著床尚未穩定等情況，應等待身體穩定且醫師評估後，再開始進行運動。
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