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瓊瑤輕生,提醒大眾思考如何善終。別讓長輩一個人孤單面對,他們需要家人陪伴,與醫師討論「預立醫療照護諮商」

知名作家瓊瑤輕生死亡,留有遺書,明確提到他選擇輕生的原因是擔心無法善終。當每個人終有一死,死亡教育是每個人都該好好了解的。

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瓊瑤輕生│死亡教育│善終 

知名作家瓊瑤4日在淡水區住家輕生死亡,留有遺書,家屬公開在瓊瑤的官方臉書,明確提到他選擇輕生的原因。瓊瑤認為死亡是每個人必經之路,他不想聽天由命,經歷痛苦的衰弱、退化、生病、出入醫院、治療的折磨,不希望自己有一天會成為依賴插管維生的「臥床老人」,他不要那樣的「死亡」。遺書公開後,許多人開始思考安樂死、如何面對死亡,以及老年人的憂鬱症等話題。

瓊瑤的選擇因其盛名而激發大眾的關注,但老年人因病或體力衰弱而有輕生念頭,其實是天天發生的事。

正視老年人自殺問題

老年人自殺是一個複雜且多層面的問題,通常涉及心理、社會、健康及經濟等多方面因素。

1.心理健康問題

老年人患抑鬱症的風險較高,但常常未被診斷或治療。這可能源於失去親密伴侶、退休後的角色轉變、社交孤立等因素,也可能面臨早年創傷、失落或壓力事件的反芻,導致心理健康問題加劇。

2.健康狀況

慢性疾病如心臟病、糖尿病或癌症,以及長期的疼痛,可能讓人覺得生活品質下降,導致失望和絕望感。阿茲海默症或其他形式的失智症可能讓人感到困惑、不安或絕望,從而增加自殺風險。失去自理能力或身體機能下降可能讓老年人感到羞辱和無助。

3.社會孤立

獨居或與家庭疏離可能導致孤獨感,特別是當老年人失去朋友或伴侶後。退休或角色轉換可能讓老年人感到不再被需要,甚至產生無價值感。

4.經濟壓力

退休後收入減少,或者因醫療費用增加導致的經濟壓力,可能讓人感到無助或絕望。

5.文化與社會因素

在某些文化中,老年人可能認為自己成為家庭的負擔,從而選擇結束生命以減輕家人負擔。對於心理健康問題的污名則讓老年人不願尋求幫助,進一步導致問題惡化。

瓊瑤輕生│死亡教育│善終

死亡教育的必要,邁向善終

面對一定會來臨的死亡,產生莫大恐懼,,該怎麼辦?

黃軒醫師在他的臉書「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文提到,面對死亡需要全新的教育,不是老人世面見得多,就會坦然面對的!畢竟死亡從未有過,如何要老人孤獨去面。既然死亡是必然的,「死亡教育變得尤為重要。它可以幫助老人和家人更有尊嚴地面對生命的最後階段,並共同準備和接受這一不可避免的自然過程。」家庭成員也一并都得受教育,才能適時也適當的幫助長輩,甚至要進行全民的死亡教育。

黃軒醫師也提到「預立醫療照護諮商(Advance care planning,ACP)」,透過「病人自主權利法」,讓病人、家屬、醫療團隊三方在醫療機構進行「預立醫療照護諮商」過程中,讓三方都能在健康與和諧的狀態下,做出最好的安排,讓人可以善終,「老人可以透過這樣的教育,更有尊嚴地面對生命終點,家人則能在關懷與陪伴中,學會如何更好地告別與感恩。」
 
黃軒醫師的分享,非常值得每個人仔細閱讀。