醫美施打「牛奶針」致死！？「這幾點」必須注意，專家：就算過去麻醉沒事， 仍然存有風險
醫療美容已經成了大部分人保養的日常，隨著年底聚會與農曆年將近，預約醫美療程已經成為不少人「最重要的事！」只不過，日前去發生憾事，一女子連續5年到中山區同一個知名醫美診所進行醫美，沒想到這次卻發生了舒眠麻醉後不良反應，導致搶救仍告不治。
舒眠麻醉，致死 !
不只是進行醫美療程，就連牙齒治療都會使用的「舒眠」麻醉，大家應該不陌生！它透過靜脈注射，就可人在秒數倒數不到10秒，就迅速進入夢鄉，醒來也不覺得頭痛不適。
只不過任何醫療行為都存在一定的風險！台北市就驚傳出醫療死亡事件，一位年約50歲的邱姓婦人到診所進行電波拉皮、皮秒及肉毒等療程，並施打俗稱「牛奶針」的舒眠麻醉後，出現血氧濃度降低的不良反應，轉送馬偕醫院搶救仍告不治。過去5年陸續進行過類似醫美療程，主刀的吳姓女醫師表示，過去施作完都沒有異常，沒想到這次會發生意外。該診所9日首度發表聲明，對此不幸事件深表哀悼，並承諾全力配合司法調查。
牛奶針，是甚麼？
大家知道所謂的「牛奶針」是甚麼嗎？
牛奶針是屬於第四級管制藥品及第四級毒品。，食藥署指出，「牛奶針」實際上是丙泊酚（Propofol）的針劑劑型，因其製劑外觀呈乳白色而得名！常見的用途主要是以靜脈注射的方式，用於全身麻醉、使用人工呼吸器、局部外科手術或做侵入性檢查時作為鎮靜劑使用。
牛奶針的優點？
因為丙泊酚具有鎮靜效果，包括牙醫診所或是醫美診所，也經常使用於舒眠麻醉、舒眠健檢、舒眠拔牙等。
主要是避免病人局部麻醉的不適，並提高手術舒適度。舒眠麻醉的優點是無需氣管插管，避免喉嚨不舒服，病人可以自己呼吸，而且比較不容易失溫，更不會有全身麻醉高熱的風險。術後極少噁心嘔吐，麻醉過程比較輕鬆。
牛奶針，在使用上要注意甚麼？
「牛奶針」的使用，是必須注意病人的狀況及劑量控制。
食藥署表示，丙泊酚有心跳減緩、降低血壓及暫時性呼吸中止的副作用，使用不當可能會導致呼吸衰竭而有死亡風險，須由受過麻醉或加護照護訓練的醫師給藥，並持續監視病人的心臟、呼吸功能等情況。使用的醫療單位或醫院，也必須要提供人工換氣、充分供氧以及其他復甦設施，才能避免意外發生。
另外，麻醉醫學會理事、中山醫學大學附設醫院麻醉醫師廖文進說到，「舒眠麻醉」也是麻醉的一種，與全身麻醉的主要差異在於病人可以自己維持呼吸，不需要插入呼吸管。但是只要1%的劑量差異，就可能從原本的輕度舒眠效果、變成抑制呼吸的危險情況，藥物劑量需要拿捏得非常精準，需要靠專科醫師控制。
「牛奶針」施打，注意以下三事項
廖文進繼續補充，進行醫美療程前，務必確認診所有無合格的麻醉專科醫師服務，術前也要充分告知麻醉專科醫師過往病史，比如高血壓、糖尿病、氣喘、心臟病，以及呼吸中止症候群、中風、心肌梗塞等，並且說明有無藥物過敏體質。
最重要的一點，醫師也補充，不要覺得自己過去麻醉，就不會有問題，其實每一次麻醉都是獨立的風險，即使是同一個人，每次麻醉反應也可能不相同。所以每一次手術前，都要跟麻醉醫師充分討論、進行評估才行。
「牛奶針」舒眠麻醉，並不是自然睡著、而是身體受到藥物控制的狀態，手術過程中一定要有麻醉專科醫師與護理師參與，並使用生理監視器全程監測，才能確認生理數值維持在正常範圍。
立法特定麻醉專科醫師，須全程在場
舒眠麻醉衛福部稱為輕中度鎮靜麻醉，目標是舒緩焦慮，降低疼痛，忘記過程，維持心肺功能，快速甦醒。
但由於近年來非麻醉專科醫師執行鎮靜麻醉頻傳意外，衛福部為了維護病人安全，立法規範特定美容醫學手術的全身麻醉或鎮靜麻醉，應有麻醉專科醫師全程在場、親自執行麻醉，僅有輕、中度的鎮靜麻醉，才有條件開放可由受過鎮靜麻醉訓練認證的非麻醉專科醫師來執行。
而且執行麻醉和操作手術的醫師，也不能是同一人。
