編輯透視鏡－呵護寶寶肌．從清潔沐浴開始

2018/06/10

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寶寶肌膚嬌嫩，許多功能尚未發育成熟，但寶寶愛玩、怕熱、容易流汗，因此在頻繁清潔與肌膚照護之間仍應掌握平衡。新手爸媽為寶寶沐浴，除了技巧會隨時間熟能生巧之外，掌握關鍵原則，也更能讓寶寶享受洗澡的樂趣。

洗澎澎也要照顧肌膚

寶寶出生時，雖然肌膚的基本發育已成型，足以提供對外的基本防禦，但因為功能仍不成熟，皮膚厚度與角質層與成人相較來得更為薄，因此肌膚的保水功能較不足、水分也容易散失，且寶寶肌膚對外界刺激物較敏感，容易以紅疹方式表現劇烈反應。萬芳醫院皮膚科主治醫師王筱涵表示，寶寶的肌膚功能會隨著月齡增加持續進步，約於1歲後肌膚功能會逐步邁向穩定，無論是對溫度冷熱的調節能力或是對刺激源的防禦能力，都會比出生時來的成熟。

然而在寶寶肌膚逐漸成熟的進程中，呵護稚嫩皮膚須從清潔做起，為寶寶沐浴是育兒生活中的每日例行工作，但寶寶肌膚嬌嫩，不適合使用含有香精或較多化學物質的成人沐浴產品，且若沐浴產品清潔力太強，也會造成寶寶肌膚刺激乾癢不適，因此須為寶寶慎選安全溫和的洗沐產品，並在必要時，於沐浴後進行肌膚保濕工作。

適切水溫‧不帶走肌膚油脂

為寶寶沐浴，新手爸媽除了著重讓寶寶舒服洗澡的姿勢外，對於水溫與環境也要仔細留意，王筱涵醫師建議洗澡水的溫度控制在攝氏30度左右，一般大人喜愛的熱水澡並不適合寶寶，因為溫度太高，會洗去皮膚表皮油脂，洗後肌膚容易乾燥不適。此外，寶寶對冷熱調節的能力尚未成熟，可以適度調節室內環境溫度，確保孩子在舒適溫暖的情況下脫衣沐浴。

若是夏季天氣較熱，寶寶流汗較多需頻繁清潔，建議可單純使用清水，睡前再使用寶寶沐浴產品，或是就紙尿褲包覆處、易流汗皺褶處局部使用少量沐浴產品即可，無須每次皆全程使用；冬天時，若寶寶沒流汗，天氣又較寒冷，則2天為寶寶洗1次澡也沒關係。（推薦文章：新生兒沐浴零失誤）

暫時性過敏反應‧來得快去得也快

王筱涵醫師提醒，寶寶的肌膚因為容易對刺激物有反應，為避免新買的衣物從工廠鋪貨至賣場的過程中，沾染不明刺激物，建議帶回家的新衣服應先下水以清水洗滌過，避免接觸幼兒皮膚時引發刺激或過敏。同時，也建議儘量選擇棉質衣物，一方面穿著較舒適不刺激肌膚，另一方面也有較佳的透氣性與吸汗功能。

孩子的肌膚雖然有基礎的防禦能力，但若遇刺激源出現紅疹，建議家長可稍做觀察，雖然有時輕微的外界刺激就可能出現皮膚反應，但反應消失的時間也很快速，所以若發現幼兒有不明局部紅疹，但1～2天內即自行消失，則可不用特別求診。

胎脂與未脫落臍帶不刻意清潔

當媽媽產後帶寶寶回家，洗澡時可能會遇到胎脂如何清潔的疑惑，王筱涵醫師指出，寶寶胎脂的形成來自子宮中皮脂、胎毛或羊膜脫落等代謝物的附著，出生後不必刻意清潔，且胎脂會在數周內自行脫落。但若是家長覺得不美觀、有清潔的需要，建議可使用棉布沾嬰兒油或乳液，敷於其上，待胎脂軟化後，再輕輕擦去。

除了胎脂的清潔外，未脫落的臍帶也無須刻意清潔，只要在例行沐浴工作後，以醫院提供的酒精，用乾淨棉棒進行消毒、保持臍帶乾燥即可，唯一要注意的是，家長在為孩子進行臍帶消毒之前，雙手要清潔乾淨，避免將細菌帶入。（推薦文章：臍帶何時剪‧關鍵2分鐘）

依寶寶膚況適時護膚

寶寶肌膚保水能力不足，家長可適時為孩子塗擦乳液，保持肌膚滋潤，但建議家長不只須要求成分安全、單純，程序也不宜複雜，寶寶的護膚不適合像成人為美容目的般，進行多道塗擦動作，只須做到基本的保濕就足以達到護膚效果。而若寶寶的皮膚，某些特定部位長期出現紅癢、粗糙、乾燥，有可能為異位性皮膚炎，若經醫師確診，塗擦合適乳液的次數就必須頻繁，可能須一日數次。

成分單純最重要

選擇寶寶沐浴用品時，建議依寶寶需求選購，例如：有些寶寶的肌膚較敏感或有異位性皮膚炎，家長就須慎選產品，最好依醫師建議選購，但即便是醫師推薦的產品，也建議家長讓孩子先試用，確定不會引起孩子的過敏與不適，再決定購買。選擇時，也建議以信賴品牌、無色素、香精、香料，不含皂鹼、低敏防護與成分單純者為優先。

使用沐浴品後，建議以清水沖洗，避免殘留，並在寶寶身上水分未完全乾時，立即塗擦乳液，協助肌膚保濕。

寶寶特殊膚況照顧

脂漏性皮膚炎

常見在寶寶頭部有黃色的油脂堆積如結痂狀，與母親的荷爾蒙或是皮膚的皮屑芽孢菌叢不平衡有關，不用刻意清除。一般而言，脂漏性皮膚炎約3個月左右都會慢慢改善，若想去除油脂推積，可使用油液或乳液，敷於其上，待軟化後再輕輕去除。

異位性皮膚炎

建議使用微溫水沐浴，水溫保持攝氏28～30度左右，紅疹患處避免用力搓洗，使用溫和的清潔產品。塗抹乳液可以維持皮膚的保水度，對於皮膚屏障的修復相當有效，建議異位性皮膚炎的寶寶，從小養成保濕皮膚的習慣，勤擦安全性高、保濕性高的乳液或乳霜。若試用新產品，皮膚有灼熱搔癢不適的反應就先停用。