嬰幼兒的體溫和成年人不同，通常嬰幼兒的體溫較高，平均約為攝氏37度左右。尤其出生一個月內的新生兒，由於腦內下視丘體溫調節中樞功能還沒發育完整，容易受到外界環境溫度以及衣物等影響而升高，有時體溫可能會升高到攝氏38度，但隨著寶寶的逐漸發育，控制體溫的能力也愈來愈好，體溫就會愈趨穩定。

Part1：觀察孩子的發燒症狀

檢視寶寶身體發熱的反應

由於人體的體表溫度和中心溫度不同，書田診所小兒科主治醫師陳永綺建議家長，當看到孩子出現躁動不安、哭鬧、活動力減退、食欲突然降低、臉部潮紅等反應時，就應測量體溫。一般來說，當肛溫或耳溫超過攝氏38度、口溫達攝氏37.5度，或腋溫到攝氏37度時，就已經是發燒了。

此外，造成體溫升高的原因除了發燒之外，也可能是其他外在環境影響，如：環境過於悶熱、運動過後、穿太多衣服、洗完熱水澡、剛喝完奶等。發現嬰幼兒的體溫超過正常時，可先排除這些原因，靜待15至30分鐘後再量一次體溫，對照前後兩次體溫和寶寶的反應，才能認定孩子是否真的發燒。

正確量體溫建立判斷基準

有些家長對於體溫的判斷仍不準確，會用手摸、量額頭等方式，甚至有些家長看到寶貝臉色潮紅、哭鬧就直覺認定是發燒，陳永綺醫師建議，家裡要常備體溫計，以體溫計測量的體溫為基準，再來判定孩子是否有發燒的情形。

善用體溫量測工具

常見量體溫的方法有耳溫、肛溫、口溫和腋溫，不同的測量方法所得出的體溫結果也不盡相同，家長要先弄清楚使用的測量方式體溫基準，並且以正確的方式量體溫，才能替寶寶的健康把關。

陳永綺醫師表示，如果確認寶寶已經有發燒的情形，或是經過醫師診療、服下退燒藥後，建議一個小時幫孩子量一次體溫，如果可能的話，將每小時的體溫變化記錄下來，萬一孩子的病程有變化，這些紀錄能幫助醫師更快掌握孩子的狀況。

適時給予醫療協助

孩子發燒不舒服，通常家長也是心急如焚，近年來爸爸媽媽已能接受「發燒不一定是病，而是一種疾病徵兆」的觀念，但卻有些家長誤解發燒的意義，反而忽略了高熱對寶寶產生的影響。

陳永綺醫師表示，門診中有愈來愈多家長，寶寶已經高燒不退數天才來就醫，甚至有些已經發展成肺炎，詢問為何不早點接受治療，爸媽的答案居然是：「發燒不用吃藥啊！只要等燒退了就好，也請醫師不要幫我的孩子開藥，我怕吃太多藥讓他長大會失去免疫力。」

「沒想到十幾年前家長一味要醫師打針退燒，如今卻有家長不願以藥物協助寶寶退燒。」當然，這樣過與不及的情形都不可取！發燒會使寶寶的代謝反應變快，體力消耗多、心臟負擔大，自身免疫系統無法遏止發炎的情形，持續高燒當然會危及寶寶的性命！

因此，陳永綺醫師強調，適時的醫療照護才是對孩子最好的保護，當寶寶發燒時，家長細心觀察並佐以合適的治療和照護，始能保障孩子健康，而非一味排拒藥物的介入，反而讓孩子陷入疾病的威脅。

維持寶寶的正常作息

每個寶寶都有自己固定的生活作息，放假期間家長的心情較放鬆，或舉家出遊、拜訪親戚等不同計畫，陳永綺醫師提醒，即使成年人的生活節奏改變，記得仍須讓嬰幼兒保持平常的習慣，吃和睡的時間不要改變，通常劇烈的作息變化會使嬰幼兒免疫力降低、容易染上疾病。

Part2：使用物理方法幫助降溫

除了吃退燒藥之外，可以用一些方法幫助身體達到退熱冷卻的效果，讓孩子感覺舒服一些，能有效減輕孩子的不適，若嬰幼兒仍持續發燒超過攝氏39度以上，應請兒科醫師診察之後，再判斷需不需要進一步治療，千萬不要本末倒置。

高燒不退．儘速請醫師診療

孩子的病程發展快速又複雜，家長該怎麼掌握就醫時機，不讓自己在年節期間一天到晚跑急診室呢？陳永綺醫師表示，若以體溫計測量之後，確認寶寶有點發燒，但活動力仍正常，可以先讓寶寶睡覺或靜態休息一下，觀察孩子是否有其他合併症狀（咳嗽、流鼻水、打噴嚏、發抖、異常哭鬧和躁動等）、活動力下降或體溫未回到正常值的情形，只要在4個小時之內，出現任何一項異常，就要趕緊就醫，別再等自然退燒了。

當然，也有些寶寶睡了一覺之後（4小時內），就能靠身體的免疫力調節體溫，不但體溫回復正常，還能繼續活蹦亂跳、一切如常。若寶寶接受過醫師的診療，服藥之後仍高燒不退（體溫超過攝氏39度以上，反覆2天），活動力明顯下降，即使藥還沒有吃完，也要再回診就醫，因為這表示孩子的病程已經有了變化。

了解寶寶的發燒週期

許多寶寶因為發燒不適，吃不下也睡不著，家長會以溫水拭浴、退熱貼或冷敷袋等方式，幫助孩子降體溫，讓寶寶覺得舒服一點。但使用這些方法前，必須確認寶寶發燒正處於哪個「週期」，錯誤的降溫時機可能造成孩子下一波高燒。

陳永綺醫師表示，寶寶在發燒的期間，體溫會有高高低低的現象，必須等到致病的原因消除後，體溫才會恢復到正常，一般而言，發燒期間會經過發冷、發熱和退熱3個時期，有時也會反覆出現。

發熱期指發燒的期間，嬰幼兒會有手腳發熱、心跳和呼吸變快、臉色紅潤等症狀，這時可用溫和的物理降溫方法，讓寶寶感覺舒服一些。

使用正確的降溫方法

當寶寶正值發熱期，家長可利用正確的降溫方法，幫助孩子感覺舒服。陳永綺醫師表示，不論使用何種物理降溫法，都必須隨時注意孩子的反應和體溫，體溫降下來後就不需要再使用。

溫水拭浴或泡澡

用攝氏38度的溫水幫孩子擦澡，可以使皮膚的血管擴張、毛巾擦拭過後在身體留下水氣，都有助於身體表面散熱，較小的嬰兒使用此法的效果較好。泡攝氏35〜40度的溫水澡，能增加身體血液循環，也可幫助散熱，但要注意水溫的控制，以及泡完澡後應將全身皮膚擦乾。

利用專業退熱工具

市面上有許多專為嬰幼兒降溫的產品，退熱貼、冰枕或冷敷墊都是專門設計幫助孩子減緩不適，陳永綺醫師提醒，一定要詳閱說明書、遵循正確的使用方法，冰枕和冷敷墊記得要以乾淨的布包裹，不可直接接觸寶寶的頭部，降溫的時間不宜過長，以免嬰幼兒再次著涼。

Part3：發燒照護好用法寶　

嬰幼兒的體溫發生變化時較難以察覺，要判斷是否發燒，要以體溫計測得的體溫為主。

此外，環境的溫度也會影響孩子的體溫，室內應維持攝氏20〜24度，並保持涼爽，開暖氣必須留意保持通風。嬰幼兒發燒時應該定時以專業工具測量體溫，並且適時使用物理降溫方式，幫助孩子度過難受的病程。

退熱貼大募集

退熱貼以物理降溫的原理，讓寶寶感覺舒適一些，降溫之餘也應留意孩子體溫變化，視情況就醫。衛署醫器輸壹字第011284號。（圖片提供／小林）

退熱好幫手！一貼就涼，吸熱持續10小時。退熱貼片，低敏感親膚水凝膠，有效吸熱，幫助降溫。衛署醫器製壹字第 003417號。（圖片提供／3M）

0歲起適用。發燒、頭痛、牙齒痛可用於舒緩。冰冷效果一片約為8小時。衛署醫器輸壹字第010885號。（圖片提供／貝親）

耳溫槍大募集

耳溫、額溫雙用測量功能，具LED發燒警示燈。超大LCD螢幕顯示、自動夜光，讀取更清楚容易。閒置時自動關閉省電裝置，免用耳套設計。衛署醫器製字第003834號。（圖片提供／奇哥）

日本原裝進口，L型人體工學設計。高科技產品，即使在寒冷的5度室溫下也能測量。省電設計、全新電池可量1萬次。衛署醫器輸字第011194號。（圖片提供／泰爾茂）

探測頭預熱專利：量測前自動預熱至34度，柔軟材質，讓寶寶舒適量測。耳套彈出裝置：按下後耳套自動彈出，更換過程衛生安全。衛署醫器輸字第022485號。（圖片提供／百靈）

可用來測量寶寶的耳溫、額溫，並有時間顯示功能；大型LED顯示螢幕，閒置超過一分鐘即自動關閉電源，節能省電！衛署醫器製字第 002914號。（圖片提供／Baby City）

由於嬰幼兒的耳道比成人窄細，延伸角度也不同，口徑過大的耳溫槍不易貼近鼓膜位置，測量體溫容易有偏差。此紅外線嬰幼兒耳溫槍有著專為寶寶需求設計的5.9mm 小口徑探頭，測溫溫柔、讀數精準。衛署醫器製字第002973號。（圖片提供／Combi）

提供體表冷敷或熱敷使用，冷凍時亦能保持柔軟不硬化；表布布面設計能降低過冷或過熱情形。衛署醫器製壹字第003328號。（圖片提供／奇哥）