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解讀小兒哭鬧7原因

寶寶每個階段的哭鬧各有不同原因,滿月前通常是肚子餓、尿布濕、想睡;隨著成長,哭鬧也成為寶寶表達感受的方式。

寶寶哭泣通常是由於生理需求或身體不適,大部分可歸納以下7點原因:

1.肚子餓

雙和產後護理之家護理長陳燕菁表示,剛出生的寶寶想喝奶時都會有強烈的吸吮反射,通常會越哭越用力,發出「ma〜ma」的音節,哭泣時也會噘嘴、頭轉來轉去以尋乳。喝完奶的2~3小時後,也消化得差不多了,因此,若這時候寶寶會哭,只要觀察是否有轉頭尋乳、吸手指等徵象,就可能是肚子餓了。

2.腸脹氣

有時寶寶哭鬧是腸脹氣而感到不舒服,建議媽媽平時要有觀察的習慣,可在餵奶前1小時或餵奶後2小時,用手輕輕壓腹部,如果肚子軟軟表示沒脹氣,若敲敲肚子有鼓脹感,可幫寶寶順時針方向按摩。

3.太熱或太冷

新生兒對於周圍溫度變化的適應還未成熟,許多長輩或父母都會擔心寶寶冷,將他們包得像粽子一樣,使體溫升高,也容易起熱疹。想了解寶寶是否太冷或太熱,可摸背部是否流汗或冷冷的,藉此觀察是否有不適感。

4.尿布濕

當尿布濕濕黏黏時,寶寶會因不舒服而哭鬧,建議每隔3~4小時就要更換尿布,並選擇吸水力、透氣良好的材質;當有排泄物時,要以清水清潔乾淨;如果有尿布疹時,屁股一定要保持乾燥,千萬不要以濕巾、痱子粉來擦抹患部,恐會導致發炎更惡化。 

5.長牙疼痛

寶寶5、6個月大時開始長牙,當牙齒萌出牙齦時會有一些紅紅發炎現象,造成牙齦組織腫脹疼痛。因此,當發現寶寶有想咬東西的現象時,可提供固齒器讓他增加舒適感,也可用乾淨的手指按摩寶寶牙齦,幫助減緩長牙導致的腫痛。

6.腸絞痛

出生2星期至3個月內的寶寶有時會忽然哭鬧起來,從慢慢哭開始,又突然哭得很激動,反覆持續15分鐘以上,有時甚至會哭好幾個小時,這種症狀可能就是腸絞痛。

腸絞痛並非疾病,而是一種徵候,是由身體各種不明原因引起,如觀察症狀並非腸套疊、疝氣等急症,而寶寶依舊1天哭鬧超過3小時、1星期有3天,並持續超過3星期,就必須前往就醫了解是否為腸絞痛。

7.腸套疊

腸套疊好發於3個月大至6歲之兒童,目前發生原因不明,有可能是腸胃炎、中耳炎、上呼吸道感染等疾病所引起,是小兒常見的急症之一。腸套疊就是近端的腸子套入遠端的腸子內,會造成腸阻塞,套疊部位大多位於肝臟下方(即腹部右方)。

陳燕菁護理長補充,如果發生腸套疊會伴隨一陣一陣哭鬧,且很規律的以15~20分鐘為一週期,若有腸套疊的症狀,如已經有間歇性哭鬧、腹痛、嘔吐或解草莓果醬色的大便,就必須儘快至大醫院就醫。