當武漢肺炎通報案例進入急診室時,完成12道程序將耗時40 到 60 分鐘.全民配合防疫以防堵社區感染發生
圖片來源/臉書「Dr. E 小兒急診室日誌」
周末假日看到防疫人員登上寶瓶星號執行檢疫,為阻絕武漢肺炎而努力不懈,相信大家的內心充滿了無限感動!而在醫院急診室,醫護人員又是如何為防疫繃緊神經呢?中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任醫師謝宗學在臉書「DR.E小兒急診室日誌」,分享了堪稱「12道工法」的處理流程。
他這麼寫:一個疑似武漢肺炎的通報案例,在急診需要做多少事情?
1.檢傷詢問症狀、旅遊史、接觸史、測量體溫呼吸心跳血壓。
2.請病人到急診外臨時帳棚等待。
3.醫師換裝穿上隔離衣到帳篷問診和作理學檢查。
4.呼叫醫事放射師穿上全套防護裝備,推移動型 X 光機到帳篷幫病人照 X 光。
5.確診肺炎後,帶病人至負壓隔離室等候。
6.醫師聯絡院內感控,確定通報條件。
7.上電腦法定傳染病系統完成通報並列印採檢單。
8.醫師和護理師換裝穿上全套防護裝備進入負壓隔離室。
9.穿著厚重的隔離裝幫病人抽血和口咽採檢。
10.將檢體放入特殊運送箱送出。
11.受過專業訓練和穿著全套防護裝備的轉送人員,經過院內淨空動線將病人送至負壓病房。
12.急診醫師和護理師依照流程逐步脫下身上的防護裝備,徹底清潔手部,回到原本的工作崗位。
他說,進行這樣的流程,「每次至少需要 40 到 60 分鐘,等到我再度回到診間時,發現新病人已經等待近1小時」。不可否認的是,只要執行一次這樣的流程,「整個看診進度受到顯著影響」。
謝宗學醫師在這篇【醫療排擠效應】的文章中寫道,「這是疫情受到控制、尚未發生本土社區疫情的現在,開始出現輕微的醫療排擠效應,若不幸發生社區疫情,排擠效應將更為顯著。隨著疫情升溫,最後可能如武漢般整個醫療體系崩潰,武漢肺炎病人無處住院,原本常規醫療病人無處治療」。
PO文當時(2/4)的他建議,「懇請政府儘快下定決心,效法美國、澳洲、新加坡等國的做法,全面禁止14天內到過中國的非本國籍旅客入境,從重災區城市返台本國人士須強制隔離兩週,從中國其他城市返台者則自我隔離兩週」。
(編按:為了確保我國防疫成效,衛福部部長陳時中在2/10下午記者會上宣布港澳人事入台最新禁令,自109年2月11日零時起,港澳人士除商務履約、跨國企業內部調動,及取得我居留證之配偶及未成年子女外,其餘均暫緩來台。)
謝宗學醫師指出,「中國大城市一個一個淪陷,連首都北京都岌岌可危,可以知道新型冠狀病毒傳染力之強,連地球上國力最強、防疫能力和醫療能力最高的美國都採取極端措施防止病毒入侵。台灣應儘快應變,或許可能犧牲部分經濟利益,應趁疫情尚未擴大時跟上世界大國的腳步,防止台灣爆發社區疫情,讓醫療體系不致於因排擠效應崩潰」。
畢竟一旦爆發社區傳染,不只疫情擋不住,醫療體系也終將崩潰!現在政府防疫單位所做的一切努力,都是避免發生社區感染!提醒民眾,配合政府各項防疫措施,不要讓防疫出現缺口,而使大家都陷於噩夢之中!