日前，臺大醫院婦產部主治醫師施景中在臉書（Facebook）貼文表示，「……她滿臉憂愁，和我提到，因為台大嚴格的母嬰親善政策，強制母嬰同室和親餵，讓她上一胎得了重度產後憂鬱，生不如死。她心有餘悸……」。

他之後提到，「現在臺大已經不是嚴格的母嬰親善制度了，只要媽媽提出要求，小孩一樣可以推回嬰兒室，由護理人員幫忙顧，等她睡飽，再把寶寶推回去。」施景中醫師又說，「現在在外面的診所，強調的是『沒有』實施母嬰親善制度，來爭取孕婦們的認同。診所才不理國健署一個孕婦一百元的補助計劃。不實施母嬰親善制度，卻得到孕婦的認同。很諷刺吧？」

對此，國民健康署代表做出「產婦有絕對自由選擇要不要母嬰同室，非強制」的回應。

過去是天性．現在是擾民？

過去的年代，產婆幫產婦接生後，孩子就在媽媽的身邊待著，自然而然開啟了親子同室的模式；當在醫院生產成為主流，剛生下的寶寶全數被送入嬰兒房，接受專業照護，視為常規；直到為了推動母乳哺餵，藉由辦理「母嬰親善醫療機構」認證，創造一個母乳哺育為常規的醫療照顧環境，在幫助母親產後哺餵母乳的10大措施中，其中一項措施就是親子同室。期望透過親子同室，讓媽媽隨時依嬰兒的需求哺餵母乳。只是這項親善之舉卻被不少產婦視為「擾民」。

臺安醫院護理師暨國際泌乳顧問，同時也是國民健康署母乳哺育種子講師的王麗玲表示，「不少媽媽的心態認為，將剛出生的寶寶交由醫護人員，可以得到最好、最安全的照顧。可是媽媽們大概不了解，孩子要的是什麼？他們怕沒得吃，怕媽媽不要我，他們想吃就吃，想睡就睡，巴不得24小時都能賴在媽媽身邊，但媽媽卻希望孩子喝奶能定時定量且一覺到天亮」。

回歸人類是哺乳類動物的天性，在孩子年紀小無法獨立時才需完全仰賴父母，等到孩子大了，就逐漸脫離大人的懷抱了。「其實，台灣的護理人力比不可能採一對一的照護，但父母倆共同照顧一個小孩，更能即時回應孩子所釋放的訊息。對父母而言，嬰兒室是好地方，是退貨中心；但對孩子而言，卻是又亮又吵的爛地方」。

她建議，媽媽不要對親子同室有「不能休息、很累」的預設立場，先花點時間了解親子同室的好處，與生產醫院的配套措施，用更詳盡的資訊評估產後是否要選擇親子同室。

好處1：即時滿足需求．有助培養人格

王麗玲泌乳顧問指出，為了方便護理人員觀察寶寶的狀況，避免發生如：寶寶吐羊水、呼吸變喘、臉色發黑等狀況，因此，嬰兒房的光線始終明亮，沒有黑夜白天之分。寶寶置身在明亮又吵雜的空間，跟在子宮內的幽暗環境截然不同，不免心生不安而需要安撫；雖然肚子餓了會哭，不過，哭聲若沒有別的寶寶大聲時，很難引起護理人員的優先注意（首重有異常狀況的寶寶，其次為哭最大聲者）；或是護理人員忙起來，一時可能疏忽了哭聲微弱的寶寶。

她用「想喝奶，沒奶喝；想睡覺，又被叫起來喝奶」形容寶寶的處境，寶寶想喝奶時，會釋放出主動尋乳的表現、吸吮動作、伸舌頭與吸手指等訊息，如果在嬰兒室，忙碌的護理人員常常忽略此訊號，孩子就要自救─「哭」，而且要哭得比其他寶寶更大聲。王麗玲泌乳顧問以「寶寶人生的第一個競技場」形容嬰兒房，原來寶寶早已在此嘗到先哭先贏或是再怎麼哭也沒用的失敗滋味！

就算想喝奶的寶寶在第一時間被護理人員注意，通知爸媽來嬰兒房領回；就算爸媽用飛快的速度奔來，對已飢腸轆轆的寶寶而言，免不了的等待讓他覺得愈來愈餓，愈餓哭得愈大聲，終於回到病房要準備喝奶了，卻只見寶寶在燈光美氣氛佳的病房中，依偎媽媽的懷抱裡吃幾口奶就睡著，但媽媽卻堅持吵醒寶寶好吃奶。對一個好不容易才脫離那個又亮又吵的環境，聽到再熟悉不過的媽媽心跳聲，吃幾口奶，只要不會餓死，先睡再說；此時的父母若吵不醒小孩，就再送回嬰兒房，錯過了親自哺餵的時機，媽媽只能將滿腔的熱奶擠出。然後，進入下一個週期……

王麗玲泌乳顧問指出，如果寶寶能與父母一起的話，相信雙親一定能注意到他想喝奶的訊號，或是不用哭得很大聲，「媽媽就能在最早的時間滿足寶寶的需求」。對1歲前的寶寶而言，從一次又一次的口慾及安全感需求被即時滿足，讓他感受到父母的愛並產生信任，進而建立起人格養成中最重要的安全感。

好處2：順應寶寶節奏．培養哺餵默契

王麗玲泌乳顧問表示，「有的寶寶重視吃，有的寶寶重視睡，有的寶寶則是兩者都要；有的寶寶可以等，有的寶寶根本不能等，只要讓他多等一下子，乾脆睡覺不吃奶了，或是喝幾口就停止，不管什麼樣的個性，都要父母花時間觀察並熟悉，在順應寶寶節奏的同時，培養哺餵默契，慢慢地彼此熟悉，媽媽對寶寶的反應就較能掌握了解」。

雖然產後幾天的奶量還不多，但寶寶的胃小，需求量並不大，「以少量多餐的方式餵食，通常一天可吃上8至12次。其實這階段主要是透過寶寶規律的吸吮，刺激媽媽的泌乳機制，開啟奶水分泌的開關」，由於乳汁分泌的原理是：給愈多刺激（寶寶的吸吮），泌乳激素反應愈強，換言之，只要吸吮次數夠頻繁（至少8至10次），時間也足夠（每次持續15至20分鐘以上），將能達到足夠的刺激量，促使泌乳機制開始運作，乳汁分泌的量日益增加，逐步建立供需平衡的狀態。

王麗玲泌乳顧問強調，想要達到足夠的刺激量，若能在「關鍵時刻」選擇親子同室，將可以事半功倍之力達成目標；反之，過了關鍵時刻，待之後再來耗盡洪荒之力以追上目標，難免覺得疲憊不堪。

好處3：及早了解寶寶．掌握獨特個性

每個寶寶都有獨特的個性，需要父母花時間熟悉，且愈早開始愈好，因為對於媽媽與寶寶而言，彼此都是對方的最初，愈早開始了解對方，愈有助建立親密的親子關係。

王麗玲泌乳顧問指出，「不少媽媽願意花時間讀朋友在facebook的po文，卻忽略了為人母後的首要之務，應該是多用點時間讀孩子的『臉書』」，孩子哭，固然是為了讓自己受到注意或有需求而發出的「自救訊號」，不過，未必每次都是要喝奶，有時想撒嬌，有時是尿布濕了，有時隨意唉兩聲測試父母反應，有時則是身體不舒服，「雖然都是哭，卻是為了不同需求，有賴媽媽在與寶寶的相處中觀察每一次哭泣的差異，分辨寶寶為何而哭，了解情緒的表現方式」。

她補充，當前不少媽媽產後住院，已未能力行親子同室；出院後，到產後護理之家坐月子，又將孩子托給嬰兒室照顧，期滿回家，總不知他為何哭而感到心慌意亂，才驚覺怎麼對著一個既熟悉又陌生的寶寶，「孩子終究要回到自己身邊接受照顧，但孩子的部分個性卻已在過去的一個月定型，何不在一開始就花時間與之相處，了解寶寶的情緒表達方式並用心給予回應」。

好處4：學習育兒技巧．開心享受樂趣

面對小生命的降臨，相信父母莫不期許自己能給孩子最好的照顧，卻又擔心新手上路，是否力有未逮？王麗玲泌乳顧問說，「與其花時間擔心害怕，不如把握機會學習」，這個機會就是產後選擇親子同室，在這段新手父母親力親為的時間中，隨時有護理師提供各種諮詢與協助，讓有心學習者宛如上了衝刺保證班一樣，多種育兒技巧迅速上手。她強調，「育兒專業可從學習而來，只要學會基本，就不用太擔心了」。

新手父母第一次抱著軟軟小小的新生兒，難免充滿緊張，王麗玲泌乳顧問指出，「父母的不安情緒會藉由說話語調及抱他的動作傳染給寶寶，讓寶寶有所恐慌，若已經處於哭泣狀態，往往愈哭愈大聲，更難安撫，這時如適時換手由護理人員抱寶寶，寶寶哭泣狀況多能緩和，不是我們神，而是孩子從我們抱他時的輕柔安撫中得到安全感，進而緩和了情緒」。

建議新手爸媽面對哭泣的寶寶時，先深呼吸，安撫自身的情緒，再觀察寶寶釋放的訊息，辨認需求後並予以滿足。

關於抱孩子的技巧，透過口訴，或許有人可體會一二，然而，在產後病房有護理師親自教學：如何固定寶寶頭頸與屁股、如何讓寶寶貼近胸口得到安撫，還有換尿布、哺餵等相關育兒技巧，都是真人實境的學習模式，「不怕你不會，就怕你不學」，雖是新手上路，可是旁邊有專人指導，相信很快就能上手，「護理師每小時巡一次房，有問題可隨時溝通」。

王麗玲泌乳顧問指出，「從醫院到產後護理之家，再回家，就像一直在轉換戰場，與一次又一次另闢戰場相比，何不將產後病房當做主戰場，直接讓孩子熟悉父母的味道與力道，放心接受父母的照顧，之後不論怎麼轉換戰場，都能縮短寶寶適應新環境的時間」，孩子少了哭鬧情緒，父母不必煩心如何安撫，而是用好心情享受育兒樂趣。

醫院配套措施．全力支援父母

為推動親子同室照護的方式，各家母嬰親善醫院會提出配套措施，增加父母的選擇意願，例如：安排雙人房不收差額、安排靠近護理站的病房等，王麗玲泌乳顧問以臺安醫院為例，採取的措施包括：

感染控制

1. 接觸新生兒之所有人員均先洗手。

2. 為了您寶寶健康與安全，凡是執行親子同室病房均限制訪客（二人為限），若超過請輪流入內探視。

3. 凡有傳染疾病（如：感冒、腸胃炎、發燒、皮膚病等等）的家屬或訪客謝絕入內，訪客請帶口罩。

4. 母親或嬰兒如有突發不明原因之感染，即暫停親子同室。

5. 病房內及嬰兒車均設有含酒精之乾洗手設備。

安全措施

1. 本單位全面執行感應卡刷進，以確保人員進出管控。

2. 為了寶寶安全，親子同室之嬰兒接送，必須以母親身分證或健保卡及手圈確認辨識。

3. 實施親子同室時，護理人員會教導母親與代理人嬰兒照護，例如：嗆吐奶、發紺等處理方式，並不定時巡視新生兒。

4. 病房均設有滅火器、監視錄影器、緊急安全門設備及緊急疏散路線圖。

5. 與寶寶同床時，請確實拉起床欄，並於床欄間隔放置填充物，以免寶寶跌落。

6. 請勿讓寶寶離開母親視線範圍（包含上洗手間時），需離開時請將嬰兒交給配戴識別證之工作人員。

7. 若嬰兒及產婦有一方因故不能執行親子同室照護時，則停止執行親子同室，將嬰兒抱回嬰兒室由嬰兒室護理人員照護。

安全睡眠環境

1. 寶寶睡覺時請採仰睡姿勢。

2. 親子同室時，請採同房不同床。

有心多留一下．幫助建立信心

王麗玲泌乳顧問補充，「親子同室立意良善，抱持鼓勵而不強迫的態度，對於願意一試的父母，我們全力給予支持」，就像雖然親子同室規定「每日母嬰分離的時間以不超過1小時為原則」，然而，若父母碰到寶寶哭不停卻無法安撫，自己也煩躁不已時，可換手由護理人員照顧，甚至考慮讓寶寶轉換場景，如暫時推回嬰兒室，但她提醒，「倒也不宜寶寶一哭就推回嬰兒室，至少嘗試用自己的方式安撫寶寶一段時間」。

她說，「若父母的情緒不適合照顧寶寶時，護理人員會適時提供協助，請父母不要擔心目標太高，寶寶除了洗澡或檢查，其他時間完全不能離開父母，既然無法達成，不如事先放棄」。事實上，只要願意嘗試親子同室，「願意多一點時間把寶寶留在身邊，都是好的開始」！相信必然有助新手父母建立信心，讓日後的育兒、哺乳之路，走來更為順暢！