不孕治療該選「人工受孕」還是「試管嬰兒」? 醫師:年齡為關鍵
(2021.09更新)國內不孕夫妻越來越多,該選擇人工受孕,或是試管嬰兒,成了許多人討論的焦點,專家指出,卵巢功能通常於35歲後走下坡,卵子品質相對較差,建議如果人工受孕多次未能成功,或女性超過35歲,可選擇試管嬰兒療程,來縮短等待時間,提升成功機率。
35歲呂小姐,相當早婚,24歲就結婚,但工作必須日夜顛倒,並未刻意避孕,卻遲遲沒有好消息。2年前夫妻至婦產科檢查,發現她輸卵管阻塞,導致受孕困難,接受2次人工受孕都沒有成功。
最後接受試管嬰兒治療,經歷打針、取卵、植入等療程,傳出好消息,胚胎著床,順利產下1名健康女寶寶。2年後,夫妻2人再度接受試管嬰兒,做人成功。 (推薦文章:循序漸進治療不孕症)
台北中山醫院婦產科主任陳樹基表示,常見的不孕症療程可分為人工受孕與試管嬰兒,前者費用較便宜,療程時間短,但成功率較低,後者費用較昂貴,療程時間長,但受孕成功機率較高。只要患者1條輸卵管是暢通的,2種方式都可作為治療的選項。
台北中山醫院副院長李世明指出,一般生育年齡女性自然受孕率為10%,透過試管嬰兒技術,可以將受孕率提升至40%,不過,試管嬰兒最大挑戰為子宮內膜過薄造成著床率低。
近年來,生殖醫學界不斷研究各種新的治療技術,希望提高試管嬰兒著床率,例如,使用新型排卵藥,補充黃體素、雌激素等賀爾蒙、高劑量維他命E、血管擴張劑等來改善子宮內膜的厚度,不過,對於提高胚胎成功著床率,仍相當有限。
李世明副院長表示,「新的臨床嘗試帶來新的希望」,最近實驗有成的方法包括了白血球增生劑(GCSF)、自體幹細胞治療、PRP生長因子注射等,可以更有效的重建子宮內膜,幫助不孕症患者提高受孕機率。
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