臺安醫院婦產科主治醫師彭成然說明，婚後孕前檢查（亦稱為婚前檢查）最大目的，就是「透過相關檢測項目，了解夫妻倆身體狀況；若真的找出可能存在的危險因子，也能儘早尋求適合的治療方法來幫助改善」，最終希望能提高順利懷孕、孕育健康胎兒的機率。 

目的：提高健康懷孕機率

婚後孕前檢查的項目很多，每家醫院可提供的內容略有差異。他表示，一般人多認為能接受愈完整且全面的檢查愈好，但事實上應依據夫妻倆的狀況和需求，「量身訂做」合適的婚後孕前檢查內容，才能切中重點，並能以合理可負擔的預算來完成。

可考慮的族群

基本上，只要夫妻倆有意願，都可以主動到有提供相關檢查的醫療院所諮詢、預約，並且能愈早愈好。

彭成然醫師補充，若屬於以下危險族群，通常會建議儘早檢查較佳。

1.可能成為高齡產婦（超過34歲）。

2.曾發生任何的胎兒或新生兒生長發育問題（包含發育異常、新生兒猝死、遲緩、胎死腹中等）。

3.家族病史（例如地中海貧血、脊髓肌肉萎縮症等遺傳性重大疾病等）。

4.曾經流產，且2次以上。

5.夫妻藥物史（例如乳癌服藥等）。

6.工作環境可能會接觸過量輻射、有毒物質等危險因子（例如竹科、核電等）。 

認識：孕前檢查基本項目

宏觀來看，基本檢查內容包含：問診、理學檢查及其他檢查（男性和女性略有不同）。整體檢查時間視每個人狀況而定，半天至一天不等；整個流程跑完後，同時會安排下一次就診時間（至少需3～5個工作天後），再回診聽醫師講解報告，並討論是否需進行其他精密檢測。

問診

主要希望透過詢問，蒐羅相關的資料，如個人疾病史、過敏紀錄、服藥狀況（例如酒精、毒品、抗癲癇藥物）、生活習慣（抽菸、喝酒等）、家族病史（直系與旁系，遺傳疾病、癌症、心血管、甲狀腺等），最好能掌握詳盡且全面的訊息。

理學檢查

彭成然醫師表示，理學檢查即是指一般的身體評估，透過觀察外觀、觸診和檢測等方式，獲得體內外基本資料，範圍包含身高、體重、脈搏、血壓、胸部（乳房X光攝影等）、腹部、泌尿系統、生殖系統（子宮卵巢超音波檢查、子宮頸抹片等等）。

男女項目略不同

在掌握初步狀況後，接下來會依男女分別檢查，常見項目如下。

＊男性：尿液檢查、血液常規、梅毒篩檢、愛滋病篩檢、精液分析檢查等。

＊女性：尿液檢查、血液常規、梅毒篩檢、愛滋病篩檢、德國麻疹抗體、水痘抗體、甲狀腺刺激素、批衣菌抗體、抗核抗體（自體免疫疾病、紅斑性狼瘡篩檢）等。

（註：不同縣市政府衛生局的建議項目及補助略有差異，請參考文末表格資料。）

男＆女

尿液檢查

方式：採集尿液，送至實驗室檢驗。

小提醒：建議女性應避開月經期間進行採集與檢查，以減少血液中的干擾物質。

一般來說，會先觀察尿液外觀。若非黃色或淡黃色、混濁不清澈、有泡沫，不排除體內有異常狀況，可能需要進一步檢查。

接著，會檢驗尿液成分，如尿糖、尿蛋白、尿潛血、膽紅素等等，主要可藉此了解內臟（胰臟、肝臟、腎臟等）、膀胱、輸尿管、尿道等是否有問題。

男＆女

血液常規檢查

方式：抽取血液，送至實驗室檢驗。

小提醒：抽血前一晚的午夜過後暫時禁食，保持空腹狀態，直到隔天早上抽血前；如此能減少血液中干擾物質，提高檢驗數值準確度。

除了透過此檢查確定夫妻倆的血型（A、O、B、AB型，Rh因子陰性或陽性）外，還可檢驗血液中的白血球、紅血球、血小板、血球容積比、血色素、平均紅血球體積等，了解是否有貧血、地中海型貧血、凝血、細菌感染等問題。

彭成然醫師表示，若夫妻倆經檢驗後，都有地中海型貧血的可能，會建議做進一步的檢查（鐵蛋白Ferritin和血紅素電泳分析HbEp，甚至是基因檢測），確認雙方是否為同型帶因者。 

男＆女

梅毒篩檢

方式：抽取血液，送至實驗室檢驗。

小提醒：抽血前一晚的午夜過後暫時禁食，保持空腹狀態，直到隔天早上抽血前。

主要為檢驗血液內「梅毒血清反應（VDRL）」，若反應呈陽性，則有罹患梅毒的可能，醫師通常會再建議其接受「梅毒螺旋體顆粒凝集試驗（TPHA）」和「螢光螺旋體抗體試驗（FTA-ABS）」，以進一步確認是否罹患梅毒，進而考慮安排相關療程（如抗生素等）。 

男＆女

愛滋病篩檢

方式：抽取血液，送至實驗室檢驗。

小提醒：抽血前一晚的午夜過後暫時禁食，保持空腹狀態，直到隔天早上抽血前。

常見的篩檢方法為「酵素免疫法（ELISA）」，若結果出來的反應為陰性，代表正常；若為陽性，則不排除受到愛滋病毒（RNA病毒）感染的可能性。接著，需要再透過進一步的檢查來確認是否罹患愛滋病，如西方墨點法（Western blot）或其他方式（如RT-PCR，檢測RNA），進而安排療程。 

男

精液分析檢查

方式：採集精液，送至實驗室檢驗。

小提醒：1.檢查前須禁慾3～5天，可採自取或請醫護人員協助取出精液。

2.避免將取出的精液置於過低或過高的溫度環境中，應在1小時內立刻送檢。

彭成然醫師表示，此檢查主要透過觀察、檢測精子的整體狀況（外觀、液化時間、pH值、體積、活動力、型態、數量等），以了解男性的精子品質、是否會影響懷孕等（如精蟲太少，可能使不孕機率較高），是用來評估男性不孕症的重點項目。 

女

德國麻疹抗體檢查

方式：抽取血液，送至實驗室檢驗。

小提醒：抽血前一晚的午夜過後暫時禁食，保持空腹狀態，直到隔天早上抽血前。

若孕婦罹患德國麻疹（尤其在第一孕期），容易發生胎兒畸形（如先天性白內障、先天性心臟病）；因此，在預防勝於治療的原則下，多建議女性主動諮詢和接受此項檢查。

彭成然醫師說明，經檢測後，若女性體內抗體反應為陽性，代表終生對德國麻疹有免疫力；若反應為陰性，則應施打MMR疫苗（麻疹、腮腺炎、德國麻疹），並建議接種滿3個月後再準備懷孕事宜。 

女

水痘抗體檢查

方式：抽取血液，送至實驗室檢驗。

小提醒：抽血前一晚的午夜過後暫時禁食，保持空腹狀態，直到隔天早上抽血前。

一旦孕婦罹患水痘，除了孕婦本身容易併發嚴重細菌性肺炎，也容易影響胎兒發育。彭成然醫師說明，透過檢驗女性的血液，了解體內是否含「水痘抗體（IgG和IgM）」；若反應為陰性，則代表體內不存在水痘抗體，建議接種水痘疫苗，並建議施打後3個月再準備懷孕。 

女

甲狀腺刺激素檢查

方式：抽取血液，送至實驗室檢驗。

小提醒：抽血前一晚的午夜過後暫時禁食，保持空腹狀態，直到隔天早上抽血前。

不管是甲狀腺功能亢進或低下，都可能影響排卵、甚至受孕，懷孕後更會同時影響母胎健康。

因此，藉由檢驗血液中的甲狀腺刺激素（TSH），幫助了解女性的甲狀腺功能；除了TSH，有的醫療院所還會檢驗「游離四碘甲狀腺素（Free T4）」和「三碘甲狀腺素（T3）」，以幫助掌握更精確的狀況，並在必要時安排療程。 

女

披衣菌抗體篩檢

方式：1.抽取血液，送至實驗室檢驗。

2.採取子宮內或子宮頸抹片，送至實驗室培養菌體、檢驗。

小提醒：1.抽血前一晚的午夜過後暫時禁食，保持空腹狀態，直到隔天早上抽血前。

2.建議避開月經期間進行採集與檢查。

若女性感染披衣菌，數星期後，可能會出現骨盆腔發炎、沾黏等症狀，進而影響其他部位（卵巢、子宮、陰道等），甚至降低受孕機率。

一般常見的是藉由抽血方式，檢測血清中披衣菌抗體（IgG、IgM、IgA）；若反應為陽性，代表曾經或正被披衣菌所感染，後續須接受藥物治療，直到確定痊癒。