台灣以腹膜內剖腹產為主

腹膜外剖腹產是一種非常古老就存在的手術方式，剛開始因為消毒技術以及抗生素藥物還不發達，為了避免腹腔感染，也就立下了腹膜外剖腹產的地位。但是隨著藥物進步以及無菌觀念成熟，自然而然也就會選擇較簡單、迅速、安全的腹膜內剖腹產，近30年來，我們跟隨著歐美的腳步，也選用一般腹膜內剖腹產，所以百分之九十九的台灣婦產科醫師，都是使用腹膜內剖腹產方式！ 

腹膜內剖腹產較安全且迅速

為什麼腹膜內剖腹產較簡單、迅速、安全呢？因為腹膜內剖腹產就像剝洋蔥一樣，一層接著一層開刀進去就可以了，較容易學習，也可以很迅速就將胎兒平安取出；然而，腹膜外剖腹產畫刀的位置，是血管比較豐富的區域，所以出血的機率以及技術層面都是屬於比較困難的！正因為如此，腹膜內剖腹產就成為西洋婦產科學正統的剖腹產方式。
 

腹膜外剖腹產副作用少

近年來，澳洲有學者就做了研究分析，令人驚訝的是，腹膜外剖腹產的病人，反而比較不會有術後嘔吐、疼痛，並且手術併發症也並未明顯增加！不過，我想要分成兩部分說明，第一，一般無高風險的剖腹產，也就是我們對於胎兒出生的時間無需分秒必爭時，無論是使用腹膜內剖腹產或是腹膜外剖腹產都可以嘗試，甚至以腹膜外剖腹產會是術後較少不適的方法；不過，若是緊急、高危險妊娠，則爭取時間是最重要的，那麼以成本效益而言，腹膜外剖腹產自然就不建議。我覺得孕婦、醫師都應該對此抱持開放的心態，凡事無絕對，並且如果醫師這兩種剖腹產方式都會的話，相信醫師會選擇對產婦最適合的方式！