3種呼吸道過敏症

亞東醫院婦產部主治醫師陳奐樺表示，孕期的呼吸道過敏症狀，部分是荷爾蒙分泌的影響，部分是孕前就有的症狀，但懷孕後又有變化。說明如下：

妊娠性鼻炎

症狀：鼻塞、流鼻水、打噴嚏。

雖然表現症狀類似一般鼻炎，但發生原因並非細菌性、病毒性或過敏原等所引起，而是在懷孕時受荷爾蒙影響，才會發生的過敏性鼻炎症狀，發病時間通常會超過6星期，甚至持續整個孕程，直到生產完才緩解。

過敏性鼻炎＆結膜炎

症狀：流鼻水、鼻塞，清晨常打噴嚏，部分會合併結膜炎。

此類患者通常懷孕前就有過敏鼻炎症，並延續到懷孕期間，發生主因為接觸到過敏原，如塵蟎、花粉等。病情程度因人而異，可能會有1/3的孕婦症狀加重、1/3患者反而緩解、1/3持平穩定。部分過敏性鼻炎的患者，還可能引發眼睛過敏的結膜炎症狀。

氣喘

症狀：胸悶、喘鳴、咳嗽、呼吸不順。

此類患者大多孕前就已罹患氣喘，但懷孕後的病況因人而異（1/3的孕婦症狀加重、1/3反而緩解、1/3持平穩定），而部分氣喘患者的病況在懷孕後期（29～36週）會加重，但通常36週後會逐漸改善。如果孕期氣喘急性發作，多數原因是因為孕婦自行停藥而導致。

2種皮膚過敏症

亞東醫院皮膚科主任王淑惠表示，皮膚症狀是孕期常見的過敏症狀之一，其中又以妊娠期異位性發疹和蕁麻疹較容易出現。

妊娠期異位性發疹

症狀：泛紅、發癢疹。

此疾病早期是指三種皮膚問題：妊娠期結節性癢疹、妊娠期搔癢性毛囊炎、妊娠期濕疹，後來相關研究發現，有患者同時有三種症狀，因而統稱為妊娠期異位性發疹。

若孕婦有皮膚問題，通常50％左右是此症狀。她進一步說明，在罹患異位性發疹的孕婦中，又可分為兩種狀況：20％孕前就患有異位性皮膚炎，懷孕後惡化；80％是孕前有皮膚以外的異位性體質例如氣喘等，但懷孕後才出現異位性發疹。

蕁麻疹

症狀：紅、腫、癢、發疹。

孕期若是罹患蕁麻疹，其實跟一般人差不多。蕁麻疹可能會因為接觸（食物）、吸入或皮膚接觸到過敏原而發作，引起皮膚小血管擴張，造成皮膚膨疹。

PUPPP並非過敏症狀

王淑惠主任表示，孕期很常聽到的PUPPP，完整名稱為「妊娠搔癢性蕁麻疹樣丘疹及斑塊」，並非過敏性症狀，發生原因不明。孕期蕁麻疹好發於初產婦、多胞胎或體重較重的孕婦，常出現在中後期，主要發疹部位在肚皮周圍，進而延伸到四肢。大部分在產後數週就會痊癒。