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寶寶打的預防針不斷在進化喔!

寶寶手冊上有這麼多預防針要打,父母一定很好奇,現代病毒一直在變化,這些預防針的預防效果是不是能隨著病毒碼的更新,也會一直更新預防針的效果呢? 今天就讓我們來討論這個問題
Q1 最近看到多合一疫苗跟寶寶手冊上寫的不一樣,差別在哪?

把「五合一」疫苗加上B型肝炎疫苗成為「六合一」,打一針可同時預防6種疾病,包括:白喉、百日咳、破傷風、小兒麻痺症、b型嗜血桿菌和B型肝炎,可說是五合一的進化版。


Q2之前有其他的多合一疫苗嗎?

在五合一之前,還有四合一、三合一(建議搭配多合一疫苗進化圖表示),隨著技術進步,一路發展至今。與過往相比,雖然預防的疾病都相同,但寶寶打針的次數明顯少了很多,這是發展多合一疫苗的價值。不過,三合一並不是最早的混合疫苗,麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR)才是最早的混合疫苗。


Q3以前的寶寶沒打五合一時,就是這樣一針一針打?

沒錯!在2010年政府全面提供五合一疫苗之前,公費接種提供的是傳統三合一疫苗,在當時,如果父母不想讓寶寶承受傳統三合一的副作用,可考慮自費接種新型三合一。若心疼寶寶挨這麼多針時,就考慮自費接種四合一或五合一疫苗。

以一歲半的寶寶接種常規疫苗來說,如果打的是三合一,總共要打11針,四合一和五合一要打7針。補充一下,打四合一時,小兒麻痺疫苗是用口服的,所以總針數看起來沒差別,實際上,打五合一時,少了四次的口服小兒麻痺疫苗,還是多了不少方便性。

Q4 為何會開始研發多合一疫苗啊?

早期的疫苗接種必須針對每一種疾病打一針,父母看到小寶寶一次要打好幾針預防針,總是感到心疼,難免會想:能不能只要打一針,就可以預防所有的疾病呢?答案是肯定的!
由於要接種的疫苗愈來愈多,為了減少寶寶挨針的皮肉之苦,發展多合一疫苗是趨勢。美國小兒科醫學會於1999年發表有關預防接種的宣言中,特別強調混合疫苗的重要性。隨著研發技術的提升,從三合一、四合一,五合一,如今,進展到六合一疫苗,打一針就能預防6種疾病,可說是很有效率的一支疫苗。

讓寶寶不必挨那麼多針的同時,也可得到更多的保護效果,甚至也不用擔心發生漏打情形。更重要的是,可減少父母帶小孩往返醫院的時間,如果父母是上班族,就不用一直為帶寶寶打預防針而請假了。
從這能看出,疫苗不斷在進化,為寶寶與父母都帶來不少方便!

Q5一次打進預防這麼多疾病的疫苗,寶寶能承受得了嗎?

首先要說明,所有疫苗在上市前,都必須通過臨床試驗,證實其有效性與安全性,才能上市。隨著製作疫苗技術的提升,只要一點點的抗原就能發揮很好的預防效果,因此,對於一次打進能預防多種疾病的預防針,父母不用擔心寶寶的身體無法承受。

Q6如果想讓寶寶打這種疫苗,會怎麼建議接種時程?

目前在公費施打的常規疫苗中,使用的多合一疫苗是五合一,搭配B肝疫苗,各有施打的時程,但在寶寶6個月大時,因為兩種疫苗都要施打,父母可考慮改用六合一,讓寶寶少打一針。
特別是6個月大的寶寶,符合接種流感疫苗和新冠疫苗的年紀,再加上父母若考慮其他自費疫苗的話,算一算,寶寶最多可能有7針要打。這時,若用六合一取代五合一,將能讓寶寶的大腿少一個針孔。


Q7接種多合一疫苗後會有什麼副作用或反應嗎?

接種五合一或六合一疫苗後,都可能會有輕度至中度之發燒、全身不適、哭鬧不安等反應,偶有食欲不振、嘔吐、輕微下痢症狀。大部分以局部症狀較為常見,但未必是每個孩子接種後都會出現副作用。恢復期通常在兩至三天內,請父母不必過度緊張。飲食部分按日常飲食習慣即可。建議可在接種部位24小時內以冷敷減緩疼痛。


Q8寶寶打完疫苗後,萬一發燒要吃退燒藥嗎?

如果寶寶在接種疫苗後出現發燒的話,一般在注射疫苗後24小時內出現,且多屬於低燒狀況,並在24小時內退燒。
通常燒到38.5℃,不少父母會讓寶寶吃退燒藥,但寶寶發燒是否要吃退燒藥,還要看寶寶的狀況,如果沒有特別不舒服的樣子,不吃退燒藥也沒關係。


Q9  6個月大寶寶不只打常規疫苗,還要打流感疫苗,怎麼打?

六合一跟流感疫苗,都是採用肌肉注射的方法進行接種,六個月大的寶寶建議注射部位為大腿上部的前外側,同時施打左腿右腿各打一針
第一年打流感的寶寶,建議要打2針,彼此間隔是四週,這樣才可以取得足夠的保護力。


Q10 寶寶有感冒症狀時,還能接種疫苗嗎?

除非寶寶發高燒及染患急性疾病,考量接種疫苗後的反應可能會影響病情的判斷,不宜接種。如感冒已進入恢復期,僅剩流鼻水等症狀,是可以接種的。建議父母可提供寶寶健康或治療服藥狀況,接種前,由醫師進行評估。

Q11根據觀察,父母對於寶寶的預防接種最在意什麼事?

爸爸媽媽會問到不同的品牌之間有什麼樣的差異,例如他的保護力是不是差很多,那能夠保護的年效大概是多久
最近開始解封,大家都出去玩了,打預防針的副作用的時間點,會不會影響他們的行程,這也常被問
例如像MMR(麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗),它的副作用時間比較晚第5到12天,如果今天打針下禮拜就要出國,那我們可能就延後,或是改打其他的預防針


Q12 禾馨在健兒門診有哪些特色?

我覺得我們禾馨醫療的兒科特色有三大特點,第一點是我們的次專科很完善,我們小兒科裡面有分層,像我是新生兒科,我們有兒童神經科心臟科胸腔科過敏氣喘科,還有腸胃科、腎臟科,那還有兒童的內分泌科感染科等等
在兒科醫師之外,相關的兒科科別還有包含了,兒童眼科兒童牙科兒童皮膚科兒童骨科還有兒童外科,所以次專科算是非常的齊備

第二個特點是我們有很多的儀器的檢查,包含了各部的超音波檢查,例如心臟超音波腹部超音波腦部超音波,甚至我們有髖關節超音波跟頸部的超音波看沒有斜頸,這些檢查
我們還有兒童的心電圖,還有肺功能的檢查之類的,所以檢驗的設備也是非常多

第三點我們有做到精準醫療的地步,例如有些媽媽如果想要驗小朋友的異位性皮膚炎的基因,或者是聽力損失的基因,那甚至是一些代謝性疾病的基因,我們都可以檢測

希望來禾馨看診的爸爸媽媽,都可以把寶寶安全的交給我們,來禾馨最安心